Inhibeerimata sotsiaalsete suhete häired, põhjused ja ravi

On tavaline, et tajutakse väga sotsiaalseid lapsi ja et nad ei tunne mingit kummalist tundlikkust teiste inimeste ees kui midagi positiivset. Tundlikud, armastavad ja sõbralikud inimesed, kellest vanemad on tavaliselt uhked.

Kuigi need käitumised ei pea olema probleemiks, kui neid väljendatakse liigselt need võivad olla inhibeerimata sotsiaalse suhte häire peegeldus või ilming, mida me kogu käesolevas artiklis arutame.

• Võib-olla olete huvitatud: "6 lapsepõlve etappi (füüsiline ja vaimne areng)"

Mis on inhibeerimata sotsiaalsete suhete häire?

Traditsiooniliselt peeti inhibeerimata sotsiaalsete suhete häiret (TRSD) osana laiemast diagnoosist, mida tuntakse reaktiivse lapsepõlve sidumishäirena. DSM-V viimases värskenduses on see juba loodud spetsiifilise ja sõltumatu diagnostikamärgisena.

Seda tüüpi psühholoogiline muutus toimub ainult lapsepõlves ja seda iseloomustab konkreetse käitumismustri esitamine laps ei avalda mingit hirmu või kaalutlusõigust seoses tundmatute täiskasvanutega kontaktide algatamisega.

Nendel lastel on täiesti takistamatu käitumine, kus nad tunnevad end mugavalt rääkides, alustasid füüsilist kontakti või lahkuvad temaga võõras või võõras..

See konkreetne käitumismudel ilmub esimese viie aasta jooksul, seega saab seda diagnoosida ainult lapse üheksa kuu ja viie aasta vahel. Lisaks kalduvad need käitumised aja jooksul püsima, olenemata asjaoludest või nende ümbritseva keskkonna muutustest.

• Seotud artikkel: "Lapse manus: määratlus, funktsioonid ja tüübid"

Areng kogu lapsepõlves

Hetkel, mil ühiskondlike suhete häire on konsolideeritud, näitab poiss või tüdruk kalduvust esitada arestimise otsimise käitumist, samuti püsivat käitumist, mis näitab mitteselektiivset seost. Ma mõtlen, alaealine on võimeline säilitama sidemeid mis tahes isikuga.

Nelja aasta vanusena säilitatakse seda tüüpi linke. Kuid, Asendust otsivad käitumised asendatakse pidevate nõudmistega tähelepanu saamiseks ja valimatu kiindumuse ja kiindumuse ilmingute kaudu.

Kui saabub lapsepõlve viimane etapp, on võimalik, et laps on loonud rea sidemeid teatud konkreetsete inimestega, kuigi armastuse nõudluse käitumine kipub olema säilinud. Koolikaaslaste või eakaaslastega peetavad takistamatud käitumised on tavalised.

Sõltuvalt kontekstist või ümbritsevate inimeste reaktsioonidest, laps võib arendada ka käitumuslikke muutusi ja emotsionaalseid muutusi.

Seda häiret on täheldatud enam-vähem sageli lastel, kelle vanemad või hooldajad avaldavad sagedasi muutusi seoses arestimise, ebapiisava hoolduse, kuritarvitamise, traumaatiliste sündmuste, halva või ebapiisava sotsiaalse suhtega..

Kuigi need võivad esineda ka muudes tingimustes, esineb kõige sagedamini selle muutuse esinemissagedus lapsed, kes on oma elu esimestel aastatel lapsepõlves institutsioonides kulutanud.

Millised sümptomid esinevad?

Inhibeerimata sotsiaalsete suhete peamised sümptomid on oma olemuselt käitumuslikud ja väljenduvad lapse viisina teiste, eriti täiskasvanutega..

Selle tingimuse peamiseks sümptomaatikaks on:

• Hirmu või võõraste hirmu tunde puudumine.
• Aktiivne ja takistamatu suhtlemine mõne harjumatu või tuttava täiskasvanuga.
• Suuline käitumine ja liiga tuttava füüsilise kiindumuse ilmingud, võttes arvesse sotsiaalseid norme ja lapse vanust.
• Kalduvus vanemate või hooldajate tagasipöördumiseks või pöördumiseks pärast võõras või võõras keskkonnas viibimist.
• Kalduvus või võõrandumine kummalise täiskasvanuga.

Millised on põhjused?

Kuigi suur hulk psühholoogilisi muutusi, mis on tüüpilised lapsepõlvele, on tavaliselt omistatud teatud tüüpi geneetilisele defektile, on disinhibeeritud sotsiaalsete suhete häire seisund, mis põhineb vastuolulisel hooldus- ja sotsiaalsete suhete ajaloos.

Siiski on teatud teooriaid osutama võimalusele, et teatud bioloogilised tingimused, mis on seotud alaealise temperamentiga ja afektiivne reguleerimine. Nende teooriate kohaselt võivad funktsionaalsed muutused spetsiifilistes aju piirkondades, nagu amygdala, hipokampus, hüpotalamus või prefrontaalne ajukoor, põhjustada muutusi käitumises ja lapse võimet mõista, mis nende ümber toimub..

Sõltumata sellest, kas need teooriad on tõesed või mitte, on sotsiaalse hooletuse puudus ja hoolduse kvaliteedi puudujääk kui inhibeerimata sotsiaalsete suhete arengu peamised põhjused..

Perevägivalla kontekst, põhilise emotsionaalse abi puudumine, haridus tundmatus kontekstis, nagu lastekodud või pidevad muutused esmased hooldajad on stabiilne kinnitusvõime ja sellest tuleneva haiguse arenemise võimatus.

TRSD diagnostilised kriteeriumid

Kuna inhibeerimata sotsiaalsete suhete häirega lapsed võivad tunduda impulsiivsed või tähelepanu pööramisega, võib diagnoosi segi ajada tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega..

Siiski on olemas mitmeid diagnostilisi kriteeriume, mis võimaldavad selle sündroomi õiget tuvastamist. Vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) puhul peab laps esitama järgmised diagnostilised nõuded:

1. Lähenemisviisid ja aktiivne suhtlemine kummaliste täiskasvanutega

Esitatakse ka kaks või enam järgmistest kriteeriumidest:

• Osalise või täieliku usaldamatuse puudumine suhelda teiste täiskasvanutega peale lapse.
• Suulise või füüsilise käitumise mustrid, mis on sotsiaalsete või kultuuriliste normide kohaselt liiga tuttavad.
• Hooldaja puudumine pärast tundmatute kontekstidega kokkupuudet või võõrad.
• Osalise või täieliku korraldusega lahkuda kummalise täiskasvanuga.

Selle kriteeriumi käitumine ei pea piirduma impulsiivsusega, vaid peab sisaldama sotsiaalselt takistamatut käitumist.

2. Alaealine on olnud seotud puudujäägiga seotud olukordade või kontekstidega

Näiteks:

• Puudus põhiliste emotsionaalsete vajaduste katmisel.
• Ettevaatamatus.
• Pidevad muutused vahi all või esmased hooldajad.
• Haridus ebatavalises kontekstis kui suur hulk lapsi hooldaja kohta.

Lisaks tuleb järeldada, et teise kriteeriumi hooldustegur vastutab esimese punkti käitumise eest.

3. Lapse vanus peab olema 9–5 aastat

Selle kriteeriumi eesmärk on piiritleda vanusevahemikku, milles leitakse, et sellel vaimse häirega on oma tunnused.

4. Käitumine peab kestma kauem kui 12 kuud

Kriteerium sümptomite püsivuse kindlakstegemiseks.

Kas on olemas ravi?

Inhibeerimata sotsiaalsete suhete ravi eesmärk on mitte ainult muuta lapse käitumist, vaid ka vanemate käitumist.

Vanemate või hooldajate puhul tuleb võtta meetmeid lapse suhete teatud aspektide suhtes. Töötage turvalisuse edastamine, kinnitusnäitaja püsivus ja tundlikkus või emotsionaalne kättesaadavus on kolm sammast, et alustada lapse muutuste tajumist.

Lisaks peab tervishoiutöötaja tegema lapsega psühholoogilist ravi, mis võimaldab tal taastada ja taastada selle turvatunne..