Glasgow kooma skaala määratlus, kasutusalad ja eelised

Glasgow Coma Scale (GCS) on neuroloogilise hindamise vahend, mida kasutatakse ajukahjustusega isiku teadvuse taseme hindamiseks.. See võimaldab uurida ja kvantifitseerida 3 kliinilise vaatluse parameetrit või kriteeriumi: silma vastust, verbaalset vastust ja mootori reaktsiooni.

Praegu on selle kasutamine sellisel määral üldistatud sellest on saanud haigla valdkonnas ja haiglaravil kõige enam kasutatav tööriist. Selle eeliste hulgas on selle lihtsus ja ühine ja objektiivne keel, mis hõlbustab spetsialistide vahelist suhtlemist.

Mis on Glasgow kooma skaala?

Seda kujundas 1974. aastal kaks inglise neurokirurgi Glasgow Ülikooli Neuroloogiateaduste Instituudi liikmed: Bryan Jennett ja Graham Teasdale. Mõlemad avaldati ajakirja The Lancet all Kooma ja teadvuse halvenemise hindamine, selle skaala esimene versioon.

60ndate aastate jooksul lõi Jennet a andmebaasi koos kõigi juhtudega, mil traumaatiline ajukahjustus (TBI) toimus ja see juhtus Olin osalenud Glasgow's koos teiste Madalmaade ja Ameerika Ühendriikide koostööpartneritega. See kompilatsioon sai aluseks Glasglow kooma skaala loomisele.

Vähehaaval sai see peamiseks vahendiks, et hinnata objektiivselt TBI-ga kannatanud patsientide teadvuse olukorda. Ma olin jagatud 3 kategooriasse, mis hindasid individuaalselt 3 teadvuse aspekti: silmade avamine, verbaalne vastus ja mootori reaktsioon. Ja tema koguarv oli 14 punkti.

Renoveerimine veel ühe punktiga

Lõplik versioon loodi kaks aastat hiljem, 1976. aastal. Otsustati lisada uus punkt, mis väärtustaks kalduvust, mis on tõsise ajukahjustuse märk. Seda ebanormaalset asendit iseloomustab see, et inimene esitab keha suhtes painutatud käte suhtes jäikust, käte rusikad on suletud ja jalad on väga sirged.

Säilitati 3 alamkaala, kuid selle uue koosseisuga kogupunktid suurenesid ühe punkti võrra. Nii et, maksimaalne saavutatud väärtus oli 14-lt 15-ni.

Kasutamine

Esialgu oli Glasgow kooma skaala mõeldud traumaatilise ajukahjustusega patsientide raskuse hindamiseks. Praegu kasutatakse seda hindamiseks Vähem rasked teadvushäired traumajärgsetes olukordades ja muudes muutujates, nagu kooma sügavus ja kestus.

Kui keegi kannatab peaga, tuleb neuroloogiline uuring läbi viia nii kiiresti kui võimalik. See tähendab, et see peab olema lihtne, objektiivne ja kiire. Kõige olulisem aspekt, mida tuleb arvesse võtta, on teadlikkuse tase, mistõttu on sellistel juhtudel GCS oluline. Nii et, patsiendi saadud tulemus aitab meil teada vigastuse tõsidust.

Teisalt võimaldab see tuvastada sügavaid kooma olekuid ja näha nende arengut. Seega saab selle rakendamist teostada pikisuunas (aja jooksul), et jälgida nende teadvuse taseme muutuste kõikumisi.

Tulemus ja tõlgendus

Iga kolme aspekti hinnatakse, andes igale kategooriale saadud parima tulemuse. Nii et, madalaim üldine reiting on 3 (1 + 1 + 1) ja kõrgeim 15 (4 + 5 + 6). TCE tõsidus määratakse kindlaks selle kogupunkti ja Gennarelli klassifikatsiooni põhjal:

• Kerge: 14 - 15 punkti
• Mõõdukas: 9 - 13 punkti
• Tõsine: < 9 puntos

Muutunud teadvuse taseme (kooma) puhul on gradient erinev:

• Kerge:> 13 punkti. Kooma kestus on tavaliselt alla 20 minuti
• Mõõdukas: 9 - 12 punkti. Kooma kestus on üle 20 minuti ja vähem kui 6 tundi pärast patsiendi vastuvõtmist.
• Tõsine või raske: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.

Eelised

Tervisevaldkonnas on seda täpsem, mida me kasutame kasutatavate mõistete ja mõistetega, seda parem. Seetõttu võimaldab Glasgow kooma skaala vältida selliste ebaselguste kasutamist nagu "patsient on uimasus, teadvuseta või komaatne" ning on rangem kliinilise seisundi ja patsiendi evolutsiooni suhtes.. GCS võimaldab meil saada täpsust ja kindlust.

Teisest küljest on see täpsus ja suhteline lihtsus põhjustanud selle kasutamise kiire universaalsuse ja selle kohaldamine teistele traumaatilistele ja mitte-traumaatilistele patoloogiatele. See võimaldab isegi selle käitlemist eriolukordades ja erinevate spetsialistide poolt.

See on täielik vahend, mis hindab kolme põhiaspekti ja mida saab korduvalt kasutada, sest see pakub pikendatud informatsiooni selle evolutsiooni kohta. Sellepärast, See on väga kasulik ravi varajases faasis.

Stroke: põhjused ja liigid Tserebrovaskulaarne haigus on maailma juhtiv surmapõhjus pärast südamehaigusi ja vähki. Üks nendest patoloogiatest on insultid, mida tuntakse ka insultide, insultide või insultidena. Loe lisaks "