Unetuse põhjused ja ravi
Sageli, Kui meil on unehäired, ütleme tavaliselt, et meil on unetus, aga kas teadsite, et unetust on erinevaid? See on õige Ei ole ainult ühte tüüpi, vaid mitu ja igaüks neist nõuab erinevat kohtlemist. Käesolevas artiklis keskendume erinevatele unetustüüpidele ja iga juhtumi puhul soovitatavale ravile. Olgem süvendatud.
Unetus on üks peamisi põhjuseid, miks konsulteeritakse esmatasandi arstides ja üks sümptomeid, mida jagavad praktiliselt kõik psühholoogilised häired.
Sarnaselt teiste probleemidega, mis on meie ühiskonnas väga levinud (näiteks ärevus või depressioon), Paljud inimesed kasutavad mõistet unetus valesti. Näiteks ei ole ühe või kahe päeva magamisraskused unetusteta või väga stressis ning ei suuda seda magada korralikult unustada. Viimasel juhul oleksime pigem stressiprotsessis, mis on sümptomite unetus.
Nagu me näeme, Selle probleemi mõistmiseks on olemas teatud spetsifikatsioonid, hinnata ja kavandada ravi. Vaatame allpool kõiki neid aspekte.
Mis on unetus?
Unetust nimetatakse ametlikult peamiseks unetuseks, unehäireks, mille puhul on hinnatud järgmisi omadusi:
- Vähemalt nelja nädala jooksul kogeb inimene pidevat magamisraskust.
- Raskusi võib kogeda unenäo alguses, mitte-taastava une (une, kuid mitte puhkuse) hooldus, lõpetamine või tunne.
- Ei ole orgaanilist põhjust (traumaatiline ajukahjustus, dementsus, insult) või meditsiiniline / füsioloogiline, mis võib selgitada unetust (narkootikumide tarvitamine, ravimid, unetuseta meditsiinilised haigused).
- Samuti ei ole psühholoogilisi häireid nagu ärevus või depressioon. Kuna nendel juhtudel seisame silmitsi ärevushäire või mõne muu häire diagnoosiga (unisuse sümptomitega, mis on seotud teise vaimse häirega, vastavalt DSM-5-le).
Sel viisil, Unetust on kolm tüüpi sõltuvalt hetkest, mil inimene magab raskustes:
- Lepituse või algatamise unetus.
- Hoolduse unetus või killustatud uni.
- Hiline unetus või varajane ärkamine.
Seega, et saaksime öelda, et meil on unetus (rangelt öeldes), peame järgima eespool kirjeldatud diagnostilisi kriteeriume.. Kui meil on veel üks unehäire või probleem, ei lõpe unehäire lihtsalt probleemiga. Unehäirete lõpetamiseks tuleb peamist häiret diagnoosida ja käsitleda. Allpool me süveneme kolme tüüpi unetusse.
Lepituse või algatamise unetus
See on kõige levinum ja tuntud kolme tüüpi unetus. See on umbes suutmatus magada, kui me magama läheme, see tähendab, et unistus on alguses. Lepituse unetus on tavaliselt tingitud „me elame kui me elame“. See tähendab, et kui me veedame päeva stressis või mures, on meelt väga raske lahti võtta ja siseneda unerežiimis.
Enamikul juhtudel, lepituse unetus põhjustab psühholoogilise stressi seisundit, mis on vastutav magamisraskuste eest. Siiski võib teil tekkida probleeme unistuste käivitamisel, kui meie tavapärases päevavalguses või päikesevalguse tundides on muutusi..
"See lõpeb iga päev enne järgmise algust ja asetab kahe vahele tugeva une seina".
-Ralph Waldo Emerson-
Lepituse või initsiatiivi unetuse ravi
Lepituse unetuse soovituslikul ravil on mitu etappi. Esiteks tehakse nn unehügieen. Seda lähenemist kasutatakse, sest enamikul juhtudel omandab inimene unetuse tekkimisega harjumusi, mis ei ole terved ja mis veelgi halvendavad nende olukorda. Sel viisil töötatakse välja esimese sammuna suunised, mis omavad õigeid harjumusi ja katkestavad ühingu: magamamineku → mitte magamine → ennetav ärevus mitte magamise eest.
Teiseks, kui unehügieeni juhised ei ole piisavad, on ette nähtud erinevad tehnikad või ülesanded, mille eesmärk on katkestada seos magamamineku ja magamamineku vahel koos ebamugavusega, mis sellega kaasneb. Iga juhtumi ja isiku puhul kavandab psühholoog konkreetse ülesande, ning tõstatab ka mitmeid terapeutilisi eesmärke, mis püüavad muuta oma igapäevaseid muutusi.
Siiski on vaja meeles pidada, et kõik meie mainitud ravimeetodid on suunatud unetuse kui esmase häire lepitusele. See tähendab, et need on ravid ja lähenemisviisid, mis on kavandatud juhul, kui välistatakse muud tüüpi unetus või psühholoogilised häired, nagu ärevus, depressioon, obsessiiv-kompulsiivne häire või bipolaarne häire..
Teisest küljest, kui inimene ei saa psühholoogiliste meetoditega magada, võib osutuda vajalikuks kasutada ravimit. Parimad võimalused lepituseks unetuseks on mitte-bezodiasepiini une indutseerijad. Need on ravimid, mis toimivad kiiresti ja lühikese aja jooksul ilma anksiolüütilise või jääkjõulise toimeta. Näiteks zolpideem, zaleploon või zopikloon.
Igal juhul, unetuse farmakoloogiline ravi peab alati olema arsti poolt määratud ja jälgitav, see, kes otsustab, milline ravim on kõige sobivam ja kui kaua see tuleb võtta.
"Tundub, et unetus on igaühe jaoks erinev, nagu igapäevaelu ja püüdlused".
-F. Scott Fitzgerald-
Hoolduse unetus või killustatud uni
Hooldusvigastuse korral on öö jooksul magamisraskused rasked. Teisisõnu, inimene suudab magama jääda, kuid kogeb sagedast ja pikaajalist ärkamist, mis tavaliselt esineb eriti öise keskel. Kui see juhtub, on negatiivsed tagajärjed väga tähelepanuväärsed, sest teil on tunne, et teil on rahutu uni.
Kui tehakse diagnoos hooldusvigastuse kohta, On oluline välistada probleemi eest vastutavad orgaanilised või füsioloogilised põhjused. Näiteks hormonaalsed probleemid, mis põhjustavad inimese ärkamist. Äratused öise keskel on väga sagedased, kui kilpnäärme talitlushäire või naiste puhul esineb ebaregulaarsusi hormonaalses tsüklis..
Hoolduse unetuse või killustatud une ravi
Kui leitakse meditsiinilised põhjused, mis selgitavad hooldusvigastust või killustatud une, tuleb neid esmalt ravida. Kui nimetatud põhjused on kontrollitud või välistatud, hõlmab seda tüüpi unetuse ravi kõiki lepitusmenetluses kasutatavaid unetusi, kuid see peab hõlmama ka farmakoloogilist ravi.
Sellisel juhul on soovitatav ravim bensodiasepiin, mis toimib kogu öö jooksul sja teil on vaja ravimit, mis hoiab inimese selle aja jooksul magama.
Teisest küljest, seni ei ole tõhusat psühholoogilist ravi, mis võimaldaks koheselt vähendada ärkvelolekute arvu. Psühholoogi töö nendel juhtudel on samuti oluline.
Enamikel inimestel, kellel on fragmentaarne une või hooldus unetus, on ka psühholoogilised probleemid, nagu ärevushäired või suur depressiivne häire.. Sellega on esimene asi, mida otsitakse lühikese aja jooksul, see, et inimene õnnestub korralikult magada, et siis saaks psühhoteraapia abil töötada kõik psühholoogilised aspektid, mis on selle tüüpi unetuse põhjuseks..
Hiline unetus või varajane ärkamine
Viimastes unetustüüpides juhtub see inimene on võimeline magama ja ei ärkama öösel, kuid ei suuda magada kogu vajaliku tunni. Näiteks panime äratuskella kell 7:00 ja ärkasime kell 5:00 ilma, et saaksime magama minna. See põhjustab, et ülejäänud päev oleme väsimamad ja ühtlasemad, ärevuse või ärevuse tunne.
Selline unetus on väga seotud selliste probleemidega nagu depressioon või tööstress. Esiteks, depressioon toob kaasa une tsüklite hulga muutusi, mis tavaliselt põhjustavad inimese ärkamist liiga vara ja ei suuda magama minna. Ja teiseks, kui on suur töökoormus, on väga tavaline, et inimene enne ärkamist ja ei saa magama minna.
Hilise unetuse või varajase ärkamise ravi
Hilise unetuse ravi koosneb kombinatsioon farmakoloogilisest ravist, et takistada inimesel enne tundi ärkamist ja psühholoogilist ravi hallata emotsioone, mis põhjustavad varajast ärkamist.
Psühholoogiline lähenemine on sarnane ülejäänud kahele unetusviisile, kuid sellisel juhul on oluline teha sekkumine, mis on suunatud ärkamisega seotud stressi ja emotsioonide juhtimisele..
Samuti on väga oluline, kuigi tundub kummaline, et kui me ärkame varakult ja ei magama, siis läheme voodist välja. See on oluline, sest väsimuse suurenemine on üks parimaid abinõusid unetuse vastu, ja sel viisil murdame seoseid voodis viibimise ja unehäirete vahel, mille põhjuseks ei ole magamine.
Seega, kuigi lepitusmenetluse korral on esmavaliku ravi psühholoogiline, kahe teise unetuse (hooldus või hilinemine) puhul tuleb ravimit kombineerida psühholoogilise raviga..
Unetus, see öine koletis meie elus Unetus on täiskasvanuelu uste koletis. Selles artiklis selgitame, mis see on ja kuidas seda võidelda.