Lühikesed psühhootilised häired ja ravi
Millal me ütleme, et inimene on "hull"? Kuidas määratleda "hullumeelsus"? Sellega seoses on antud palju määratlusi ja palju ja erinevaid vaateid hullumeelsuse nähtuse kohta. Siin esindame seda lühikese psühhootilise häirega.
Traditsiooniliselt oleme psühhiaatrias eristanud kahte peamist haiguste rühma: psühhootilised häired ja neurootilised häired. Üldiselt, me saame määratleda hullumeelsuse psühhootilise seisundina.
Psühhoosid või psühhootilised seisundid hõlmavad kontakti kadumist tegelikkusega, mis ilmneb pettuste ja / või hallutsinatsioonide kaudu. Vastupidi, neuroosid või neurootilised seisundid ei too kaasa kokkupuute kaotamist reaalsusega. Neurootiliste häirete näited on depressioon ja ärevus ning klassikalised psühhoosi näited on skisofreenia ja bipolaarne häire..
Psühhootilisi häireid iseloomustavad põhiomadused: pettused ja hallutsinatsioonid
Psühhootilise häire, näiteks lühikese psühhootilise häire rääkimine räägib selle ilmingutest või sümptomitest. Niisiis, lühike psühhootiline häire on reaalsuse tajumisel kaks tüüpi muutusi: pettused ja hallutsinatsioonid.
Kui me räägime pettustest, siis viitavad need fikseeritud uskumustele, mis ei ole reaalsusele tundlikud, nende vastu esitatud tõendite suhtes. Etümoloogiliselt tuleneb sõna deliirium ladinakeelsest terminist delirare, mis tähendab nikerdatud soonest väljumist. Mõttele rakendatud oleks midagi sellist, nagu "mõtlemine normaalsest soonest".
Looduslikus mõttes tähendab deliirium "röövida, põhjendada häirimist". Tavalisel keeles deliirium on praktiliselt sünonüümiks hullumeelsuse, ebaõigluse, deliiriumi või reaalsuse kaotusega.
Pettuste iseloomustus
Deliiriumi kui sellise tuvastamiseks peame arvestama, mil määral kogemusi kohandatakse järgmiste punktidega:
- Nad jäävad absoluutse veendumusega.
- Neid kogetakse kui enesestmõistetavat tõde, millel on suur isiklik ülevus.
- Nad ei luba ennast põhjusel või kogemusel muuta.
- Selle sisu on sageli fantastiline või vähemalt sisuliselt ebatõenäoline.
- Uuringuid ei jaga teised sotsiaal- või kultuurirühma liikmed.
- Isik on veendunud ja usub, et sellest on raske mõelda või sellest rääkida.
- Usk on subjektiivse ebamugavuse allikas või häirib inimese ja nende kutsealade sotsiaalset toimimist.
Kokkuvõttes, luuletusi iseloomustab kontseptuaalselt väga keeruline, ja võib-olla sellepärast on neid nii raske määratleda. Klassikaline näide deliiriumist oleks isik, kes on veendunud, et teda jälgitakse või kontrollitakse peidetud kaamerate kaudu. Või see, kes mõtleb Napoleonile. Või see, kes arvab, et tal on jumalik missioon päästa maailm selle hävitamise eest.
Mida me mõtleme hallutsinatsioonidega??
Hallutsinatsioonid on ettekujutused, mis toimuvad ilma välise stiimulita. Nad on erksad ja selged, normaalse taju jõuga ja mõjuga ning nad ei kuulu vabatahtliku kontrolli alla.
Hallutsinatsioonid võivad esineda mis tahes sensoorses vormis, kuid kuuldud hallutsinatsioonid on lühikese psühhootilise häire puhul kõige levinumad ja skisofreenias. Neid hallutsinatsioone kogetakse tavaliselt tuntud või tundmatu häälte kujul, mida tajutakse erinevalt oma mõtlemisest.
Neil inimestel, kes kuulevad hääli, mis ütlevad neile, et nad peavad missiooni läbi viima, on võimalik tuvastada klassikalisi hallutsinatsioonide näiteid. Või need, kes näevad väikeseid loomi, kes ronivad oma käsi.
Lühike psühhootiline häire
Lühikese psühhootilise häire põhiomadus on muutus, mis eeldab vähemalt ühe järgneva psühhootilise sümptomi järsku algust: meelepetted, hallutsinatsioonid, ebakorrektne kõne või kõne või väga anomaalne psühhomotoorne käitumine, sealhulgas katatoonia. Catatonia on defineeritud kui neuropsühhiaatriline sündroom, mida iseloomustavad motoorsed kõrvalekalded, mis tekivad seoses teadvuse muutustega, mõjuga ja mõtlemisega.
Võib tekkida krambid, kuid need on sagedasemad, kui põhjus on orgaaniline. Lõppkokkuvõttes (nii orgaanilistes kui ka psühhiaatrilistes juhtumites) arvatakse, et katatoonia päritolu on lateraalse orbitofrontaalse koore düsfunktsioonis..
Lühikese psühhootilise häire järsk algus on defineeritud kui muutus mittepsühhootilisest seisundist selgelt psühhootilisse seisundisse 2 nädala jooksul. Häire episood kestab vähemalt 1 päev, kuid vähem kui 1 kuu ja üksikisik naaseb täielikult häire tasemele..
Lühikese psühhootilise häire karakteristikud
Vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) kohaselt, Et isikut diagnoositaks lühike psühhootiline häire, peavad olema täidetud järgmised kriteeriumid:
A. Üks (või rohkem) järgmistest sümptomitest. Vähemalt üks neist peab olema (1), (2) või (3):
- Pettused.
- Hallutsinatsioonid.
- Organiseeritud kõne (ebakorrektne kõne).
- Väga disorganiseeritud või katatoonne käitumine.
B. Häire episoodi kestus on vähemalt üks päev, kuid vähem kui üks kuu, täieliku lõpliku naasmisega enne haiguse toimumist.
C. Häire ei ole paremini seletatav psühhootiliste tunnuste või teise psühhootilise häire, näiteks skisofreenia või katatooniaga kaasneva suure või bipolaarse depressiivse häirega, ning seda ei saa seostada aine füsioloogilise mõjuga (nt ravim või ravim). ) või muu tervislik seisund.
Nagu näeme, läheb isik, kellel on lühike psühhootiline häire, kiiresti "normaalsest" seisundist psühhootilisse seisundisse, peaaegu ilma hoiatuseta. See "hullumeelsus" kestab päeva ja kuu vahel (mitte kunagi enam). Lõpuks taastub isik täielikult või naaseb algtasemeni.
Skisofreenia erinevused on selged. Skisofreenia korral püsivad häire pidevad sümptomid vähemalt kuus kuud ja tavaliselt ei ole muutus "normaalsest" "hullumeelsusest" nii kiire, vaid järkjärgulisem. Skisofreenia kulg on tavaliselt krooniline, samal ajal kui lühike psühhootiline häire tavaliselt laheneb või "paraneb"..
Kuigi häire on lühike, võib see muutuda tõsiseks
Lühikese psühhootilise häirega inimesed kogevad tavaliselt emotsionaalset segadust või suurt segadust. Nad võivad esitada kiireid muutusi ühest intensiivsest mõjust teisele. Kuigi häire on lühike, võib düsfunktsiooni aste olla sümptomaatilise ravi perioodil raske.
See võib nõuda järelevalvet, et rahuldada toitumis- ja hügieenivajadusi ning isik oleks kaitstud kohtuotsuse puudumise, kognitiivse düsfunktsiooni ja pettuste põhjustatud tegevuste tagajärgede eest. Teisest küljest, lühikese psühhootilise häire ajal näib olevat suurem suitsidaalse käitumise oht, eriti ägeda episoodi ajal. Sellisel juhul on oluline võtta turvameetmeid, et takistada kannatanud isikul enesevigastamist.
Lühikese psühhootilise häire ravi
Farmakoloogiline ravi on psühhooside peamine sekkumine, kuid ravi algfaasis ei tohiks põhineda üksnes sellel. Nii psühhosotsiaalsed sekkumised kui ka psühholoogilise ravi tulemused on taastumisprotsessis väga olulised.
Need sekkumised hõlmavad mitmeid meetmeid minimeerida patsiendi haavatavust stressiolukordades, hõlbustada taaskasutamisprotsesse, tugevdada nende kohanemist ja toimimist pere-, sotsiaal- ja haridusalases töös, samuti suurendada nende ressursse konfliktide, probleemide ja inimestevaheliste või biograafiliste pingete lahendamiseks.
Nagu oleme näinud, lühikese psühhootilise häire tagajärjed võivad olla olulised nende kannatanute jaoks. Samuti võib see halvendada perekonna- ja isiklikke suhteid. Seetõttu on hädavajalik seda töödelda kvalifitseeritud spetsialist..
Bibliograafilised viited
Ameerika psühhiaatriaühing (2014). Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM-5), 5. väljaanne Madrid: Toimetaja Medica Panamericana.
Psühhoos: mis see on, mis selle põhjustab ja kuidas seda ravitakse? Psühhoosi võib määratleda kui tõsist vaimset häiret koos orgaanilise kahjustusega või ilma selleta ja reaalsusega kokkupuute kaotamist. Loe lisaks "