Mis on nocebo efekt?

Mis on nocebo efekt? / Neuroteadused

Me kõik oleme kuulnud kuulsast "platseebo efektist". Võimalik on isegi see, et me oleme seda oma elus mitu korda kogenud. On olemas lugematuid uuringuid, mis seda toetavad, midagi, mis ei juhtu selle vastupidise, tundmatu nocebo-efektiga. See toimub sarnastes olukordades, kuid avaldatud uuringud on väikesed, mis annab teatud müstika mõiste.

"Platseebo efekt" on aastaid olnud üks arstide ja teadlaste liitlasi. Ühest küljest on see katsete tegemise ajal väga tõhus, ilma et subjektid kahjustaksid; teisest küljest võimaldab see spetsialistil välistada tõsiste tervisehäirete, mis on mõnevõrra pehmema iseloomuga.

Ei ole kummaline leida olukordi, kus lapsevanemad ise, oma laste ülemääraselt väljendatud valu all, annavad neile kommi, mis ütleb, et see on rahustav aine. Enamasti töötab see tavaliselt (kui see ei ole vääramatu jõud), näitab meile, et ettepanek on võimsam kui arvame.

Mis on nocebo efekt??

Nagu tema antagonist, nocebo mõju toimib valede ootuste tõttu. Erinevus on selles, et viimased on üsna negatiivsed. Patsient usub, et ravim võib põhjustada kahjulikke mõjusid, mis enamiku aja jooksul avalduvad.

Need mõjud kaovad hetkel, mil subjekt avastab, et teda on valesti teavitatud. Uskumatu neuroloogiline protsess, mis tekitab neid muutusi, on tingitud prefrontaalse, orbifontonaalse ja anterior-cingulaarse koore stimuleerimisest. Sama kehtib ka amygdala, seljaaju, periaqueductal halli materjali ja tuumakinnisuse kohta, mis magnetresonantsi uuringute kohaselt mõjutavad tervise tajumist.

Peame arvestama ka keskkonna tähtsusega, inimese suhtumisega ja nocebo manustamisviisiga. Tavaliselt, selle mõju uuringud ei ole tavaliselt eetilise vastasseisu tõttu vastuolulised.

Inertse ravi määramine patsiendile ilma tõtt ütlemata võib põhjustada palju probleeme. Vastuolu keskendub arsti arvule, kelle roll on püüdke sümptomeid minimeerida, mitte muuta neid halvemaks ja palju vähem provotseerida neid.

"Õnn peitub ennekõike tervises"

-George William Curtis-

Nocebo efekti määravaks teguriks on ravimi hind

Hiljuti ajakirjas Science avaldatud uuringu kohaselt, ravimi hinnal on see teadvuseta reaktsioonil suur mõju. Uurijate grupp jaotus 49 proovi vahel, mis sisaldasid mõningaid purke täis koort. Osalejatele teatati, et tegemist on atoopilise dermatiidi raviks kasutatava testiga, kasutades kahte ainet, mis tegelikult olid a.

Sinised pudelid (kõrge hinna ja kvaliteediga) sisaldasid sama kreemi kui punased pudelid (seotud soodsamate ravimitega). Vabatahtlikele öeldi, et neil on naha ülitundlikkuse tõttu tõenäoliselt põletustunne. Nad pidid selle pooleks tunniks ja seejärel läbima soojust tekitava seadme.

Vaatamata sellele, mis võib tunduda, olid tulemused tõesti valgustavad. Inimesed, kes olid saanud sinise pudeli kreemi, ütlesid, et nad tundsid rohkem valu kui teine ​​rühm. Seda seetõttu, et osalejad seostasid kõige kallima koorega võimsamaid mõjusid. Psühholoogiline pettus, mis kordas end uuesti ja jälle suurema intensiivsusega.

Teisest küljest avastasid teadlased, et uuringu ajal aktiveeritud aju piirkonnad olid samad kui platseebo efektil.. Peamine erinevus oli hallides, mis tegi seda erinevate neuronite populatsioonide kaudu. Sel viisil leiti, et kuigi samad piirkonnad sekkusid, olid aktiveerimismustrid väga erinevad.

Nocebo ja fibromüalgia

Sarnaseid katseid on tehtud fribomialgiaga patsientidel. Pärast seda, kui avastati, et selle patoloogia all kannatavad need, kes tõenäoliselt ravimi negatiivseid mõjusid kogevad, otsustati ravida rühma nocebosega. Need, täiesti kahjutud, põhjustasid patsientidele sellist ebamugavust, et paljud neist olid isegi ravi lõpetanud.  

"Nocebo efekt" paneb meid mõtlema paljudele kahtlustele. Esiteks, miks ei ole selle kohta rohkem uurimisi? siis, kui tõesti on selle mõju kõikidele inimestele nii tähelepanuväärne. Ehkki isiksuse uuringuid ei ole, seda tugevdada, on tõsi, et indiviidi motivatsioon võib tulemustest järeldada. 

Inimesed, kes on narkootikumide tekitatud väidetavate muutustega kinnisideeks, tunnevad valu tõenäolisemalt. Aju taas on võimas relv, mida sa pead teadma. Mõnel juhul tekkivad hüpokondrid võivad patsiendi sümptomeid negatiivselt mõjutada.

Kui me saame kontrollida, kuidas me näeme, mida me kardame, on "nocebo efekti" keerulisem kogeda, tuntud ka kui platseebo efekti kurja vend.

Platseebo efekti võimatus Nii hämmastav kui see, et see on häiriv, näitab platseebo efekt võimu, mida meel peab muutma meie arusaamu ja tundeid, kuigi me teame, et oleme silmitsi pettusega ... Loe edasi "