Kognitiivne reserv, mis see on ja kuidas see meid dementsuse eest kaitseb

Ajukahjustus põhjustab sageli tunnetuse muutusi, mis avalduvad väga erinevalt. Kognitiivne reserv, mis kaitseb meid seda tüüpi sümptomite eest, see on meie meele vastupanu vigastustele ja halvenemisele.

Käesolevas artiklis uurime kognitiivse reservi kontseptsiooni, eriti selles raamistikus, kus seda kõige sagedamini kasutatakse: dementsus. Samuti kirjeldame tegureid, mis mõjutavad suurema kognitiivse reservi olemasolu ja mälu säilitamine.

• Seotud artikkel: "Dementsuse vormid: tunnetuse kaotamise vormid"

Kognitiivse reservi määratlemine

Mõistet "kognitiivne reserv" kasutatakse selleks, et viidata võime vastu seista aju halvenemisele ilma sümptomeid tekitamata. Mõnikord, isegi kui kesknärvisüsteemis esineb objektiivset kahju, mis õigustaks dementsuse diagnoosi, ei tuvastata neuropsühholoogilises hinnangus kahjustatud isiku kognitiivset kahjustust..

Kui neurodegeneratiivsed haigused hakkavad arenema, võtab kõrge kognitiivse reserviga inimestel sümptomeid kauem aega kui madalama reserviga. Need mõjud on seotud suuremate kognitiivsete võimetega, mis võimaldavad dementsuse käitumis- ja neuropsühholoogilisi puudujääke..

Sellistel juhtudel tavaliselt sümptomid ilmuvad järsku, erinevalt seda tüüpi haiguste tüüpilisest progresseerumisest. See on seostatud halvenemise probleemide lahendamiseks kasutatavate strateegiate ühise ebaõnnestumisega; saavutas teatud ajukahjustuse, mida inimene ei suuda neid kompensatsioonioskusi alustada.

Erinevalt terminist "aju reserv", mis rõhutab närvisüsteemi vastupanu, viitab kognitiivne reserv pigem aju ressursside optimeerimine erinevate strateegiate kaudu, mis võimaldavad neuroloogiliste kahjustuste esinemise korral tulemuste väiksemat vähenemist. Seega on see funktsionaalne kontseptsioon, mitte ainult struktuurne.

• Võib-olla olete huvitatud: "8 kõrgemat psühholoogilist protsessi"

Kognitiivne reserv ja dementsus

1988. aasta uuringus leidsid Katzman ja tema kaastöötajad, et mõned inimesed Alzheimeri tõbi Neil ei ilmnenud dementsuse sümptomeid või nad olid väga kerged võrreldes nende poolt avaldatud neuroloogiliste kahjustustega. Neil inimestel oli ka suurem hulk neuroneid ja nende aju kaalus oodatust rohkem.

Selle ja teiste uuringute tulemused on omistatud kognitiivse reservi olemasolule, st a suurem hulk neuroneid ja sünapse enne haiguse teket. Arvatakse, et kognitiivne reserv sõltub inimese füüsilise ja vaimse stimuleerimise astmest; näiteks vähendab haridus ja tööhõive dementsuse riski.

25% eakatest inimestest, kelle puhul enne nende surma ei tuvastatud kognitiivseid kahjustusi, vastavad Alzheimeri tõve diagnostilistele kriteeriumidele (Ince, 2001). Sel moel, isegi kui keegi kujutab neuroanatoomilisel tasandil kliinilist pilti dementsusest, siis kui nende kognitiivne reserv on kõrge, on võimalik, et sümptomid ei ilmne.

Kuigi kognitiivset reservi arutatakse tavaliselt seoses dementsusega, võib seda tegelikult rakendada aju funktsioonide mis tahes muutustele; näiteks on leitud, et suurem reserv takistab traumaatiliste ajukahjustuste kognitiivseid ilminguid, Skisofreenia, bipolaarne häire või depressioon.

• Seotud artikkel: "Alzheimeri tõbi: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine"

Halvenemist takistavad tegurid

On erinevaid tegureid, mis aitavad kaasa kognitiivse reservi suurenemisele ja aitavad seega vältida dementsuse ja teiste aju mõjutavate häirete psühholoogilisi sümptomeid..

Nagu näeme, on need muutujad põhiliselt seotud aktiivsuse ja stimuleerimise tase nii füüsiliselt kui vaimselt.

1. Kognitiivne stimulatsioon

Mitmed uuringud on leidnud, et pidev kognitiivne stimulatsioon suurendab aju kognitiivset reservi. Selles suhtes on väga oluline tegur haridustasemel, mis on seotud suurema ühenduvusega ja neuronaalse kasvuga kogu elu jooksul, kuid eriti varases eas.

Teisest küljest on ka kognitiivsel tasemel stimuleerivad elukutsed väga kasulikud. Need mõjud on tuvastatud eriti töökohtadel, mis vajavad a keele, matemaatika ja põhjenduste keerukas kasutamine, ja tõenäoliselt seostatakse vähem atroofiat hipokampuses, mis on mälus osalev struktuur.

2. Kehaline aktiivsus

Füüsilise aktiivsuse mõju kognitiivsele reservile uurimine on vähem otsustav kui vaimse stimulatsiooni mõju. Usutakse seda Aeroobne treening võib parandada aju verevoolu, samuti neurotransmitterite toimimist ja neuronite kasvu.

3. Vaba aeg ja vaba aeg

See tegur on seotud kahe eelneva, samuti sotsiaalse interaktsiooniga, mis stimuleerib ka aju toimimist. Rodríguez-Álvarez ja Sánchez-Rodríguez (2004) kinnitavad, et rohkem vaba aja veetmist teostavad eakad \ t Dementsuse sümptomite tekkimise tõenäosuse vähenemine 38%.

Seevastu korrelatsiooniuuringud võivad põhjustada põhjusliku seose ümberpööramist; seega võib lihtsalt juhtuda, et vähem kognitiivsete häiretega inimesed on seotud rohkem vaba aja veetmisega, mitte aga et nad takistaksid dementsuse progresseerumist..

4. Kakskeelsus

Bialystoki, Craiku ja Freedmani (2007) uurimise kohaselt võtavad dementsuse sümptomid, kui entsefalon hakkab halvenema, inimesed, kes kasutavad oma elu jooksul vähemalt kahte keelt väga tavalisel viisil oma elu jooksul keskmiselt 4 aastat rohkem kui ükskeelsed..

Nende autorite pakutud hüpotees on see, et keelte vaheline konkurents soodustab tähelepanu juhtimise mehhanismi arendamine. See ei selgitaks mitte ainult kakskeelsuse eeliseid kognitiivsele reservile, vaid ka mitme keele kõnelevate laste ja täiskasvanute kognitiivse funktsiooni paranemist..

Bibliograafilised viited:

• Bialystok, E., Craik, E. I. & Freedman, M. (2007). Kakskeelsus on kaitse dementsuse sümptomite tekke vastu. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P. G (2001). Mitmekeskuselises kogukonnapõhises populatsioonis Inglismaal ja Walesis hilise algusega dementsuse patoloogilised korrelatsioonid. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. & Peck, A. (1988). Kliinilised, patoloogilised ja neurokeemilised muutused dementsuses: alarühm, kus on säilinud vaimne seisund ja arvukad neokortikaalsed naastud. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. & Sánchez-Rodríguez, J. L. (2004). Kognitiivne reserv ja dementsus. Annals of psychology, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Kognitiivne reserv. Neuropsühholoogia, 47 (10): 2015-2028.