Kariprasiini kasutamine ja selle psühhofarmatseutilise preparaadi kõrvaltoimed

Psühhootilised häired, kus skisofreenia on peamine ja kõige enam tunnustatud esindaja, on üks neist vaimse häire tüüpidest, mis tekitavad suurimat kannatust ja funktsionaalset muutust selle all kannatavate inimeste elus..

Ravi leidmine, mis võimaldab sümptomeid leevendada ja stabiilsust säilitada, on olnud erinevate teadusharude suure hulga uuringute eesmärk. Farmakoloogia on üks neist, olles sünteesinud erinevaid aineid, mis vähendavad või ajutiselt kõrvaldavad psühhootilised sümptomid. Me räägime antipsühhootikumidest. Üks neist on 2015. aastal heaks kiidetud Kariprasiin.

• Seotud artikkel: "Psühhotroopsete ravimite liigid: kasutusviisid ja kõrvaltoimed"

Kariprasiin antipsühhootikumina

Kariprasiin on FDA poolt 2015. aastal heaks kiidetud ja atüüpilise antipsühhootikumina klassifitseeritud aine. Tegemist on suure efektiivsusega ainega, mis on välja töötatud psühhootiliste sümptomite pärssimiseks või vähendamiseks nii sümptomite tasemel, mis suurendavad aktiivsust kui ka lisavad elemente patsiendi tavapärasele funktsionaalsusele (nn positiivsed sümptomid), näiteks hallutsinatsioonid, meelepettused, rahutus või mõtte hävitamine.

Kuid see ravim näib negatiivsete sümptomite ravis olevat efektiivsem kui teised ravimid, näiteks risperidoon. Nii et, omab suuremat mõju neile sümptomitele, mis vähendavad patsiendi aktiveerumise taset, mõtte või apaatia ja anhedoonia mõte või vaesus või võimetus motiveerida või tunda rõõmu.

• Te võite olla huvitatud: "Antipsühhootikumide (või neuroleptikumide) tüübid"

Toimemehhanism

Kariprasiini peetakse ebatüüpiliseks või teise põlvkonna antipsühhootikumiks. Sellisena tekitab see aju neurokeemias mõju, muutes dopamiinergilisi ja serotonergilisi süsteeme. Erinevalt enamikust antipsühhootikumidest, mis blokeerivad aju dopamiini, kaalutakse kariprasiini nimetatud neurotransmitteri osaline agonist (see tähendab, et nad tekitavad endogeensele dopamiinile sarnase efekti), mida on seostatud selle hormooni puudujäägist tingitud negatiivsete sümptomite paranemisega mesokortikaalsel tasemel.

Samuti leiame serotoniini tasemel, et see avaldab sõltuvalt asjaomasest saajast erinevaid rolle. See toimib 5-HT1a retseptori osalise agonistina, mis mõjutab dopamiini sünteesi vähenemist mõnes aju piirkonnas, toimides samal ajal 5-HT2a ja 5-HT2b retseptorite antagonistina (mis aga tekitab suurenemise dopamiini tasemed mesokortikalisel teel). Ka ka mõjutab noradrenergilist ja histamiinergilist süsteemi, kuigi see on küllaltki väike, midagi, mis võib mõjutada kõrvaltoimete tekitamist.

Peamised kasutusalad

Peamine märk sellest, et kariprasiinil on skisofreenia, kus see näib olevat nii positiivsete kui ka negatiivsete sümptomite ravis kõrge efektiivsusega. See on levinud ka muudes psühhootilise haiguse häiretes, eriti nendel, kellel on pettus, agitatsioon ja hallutsinatsioonid..

Seda on näidatud ka bipolaarse häire mõnedel juhtudel. Täpsemalt on selle kasutamine heaks kiidetud ägeda maniakaalse või segatüüpi episoodi juuresolekul, aidates vähendada praegust hüperaktiivsuse taset ja ülemäära laienevat meeleolu.

Kuigi sellist tegevust veel ei ole, selle ravimi võimalikku kasutamist depressiooni korral tuleb veel uurida (nii unipolaarsed kui ka bipolaarse häire depressiivsed episoodid) või isegi autismis, sarnaselt aripiprasooli ja risperidooniga..

• Võib-olla olete huvitatud: "6 skisofreenia liiki ja nendega seotud omadusi"

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Kuigi kariprasiin on väga tõhus erinevate seisundite ja psüühikahäirete ravis, on see aine, mis võib samuti tekitada erinevaid kõrvaltoimeid ja olla isegi teatud vastunäidustatud (või nõuab äärmuslikku reguleerimist) mõne konkreetse populatsiooni tüübi puhul.

Kõrvaltoimete osas, Tavaliselt tekib unisus ja kaalutõus, kõige sagedasemad ja teadaolevad sümptomid. Siiski võib see põhjustada ärritust, pearinglust, urineerivaid või defekteerivaid probleeme, mao probleeme, nagu seedehäired, hüperalivatsioon või nägemise hägune nägemine. Lisaks muudele tõsistele probleemidele, mis võivad vajada arstiabi, on võimalikud krampide, lihasnõrkuse, uriini tumedat värvi katsetused (urineerimise probleemide tõttu), näo ekspressiivsuse, kukkumiste, hüpertermia või teadvuse muutuste, tahhükardiate kadumine. hüperglükeemia ja hüpotensioon.

Võimalikud on ka mõned motoorilised sümptomid, nagu värinad ja tahtmatud liikumised (nt düskineesia). Nagu ka ülejäänud antipsühhootikumide või neuroleptikumide puhul peame olema ettevaatlikud pahaloomulise neuroleptilise sündroomi võimaliku ilmnemise suhtes, surmava potentsiaaliga.

Vastunäidustuste puhul, nagu ka paljude teiste antipsühhootikumide puhul, peaksid teised farmakoloogilised ravimeetodid selle ravimiga eriti ettevaatlikud olema, eriti antidepressantide puhul, kuna on palju ravimeid, mis võivad koostoimeid kariprasiiniga. . Diabeetilised inimesed peaksid olema eriti ettevaatlikud, kuna see ravim tekitab tavaliselt veresuhkru taseme tõusu, mis viib hüperglükeemia tekkeni..

Samuti kardiovaskulaarsete häiretega patsientidel tuleb vältida, kes on kannatanud teatud tüüpi insuldi või kellel on dementsus (korrutades suremuse riski sel juhul). Samuti tuleks seda raseduse ajal vältida, nõudes arstiga konsulteerimist alternatiivide hindamiseks, sest see võib olla risk väärarengute või muutuste ilmnemiseks lootel..

Bibliograafilised viited

• Németh, G .; Laszlovsky, I; Czobor, P. jt (2017). Kariprasiin versus risperidooni monoteraapia skisofreeniaga patsientide valdavalt negatiivsete sümptomite raviks: randomiseeritud, topeltpime, kontrollitud uuring. Lancet.