Trepipramiini kasutamine ja selle antidepressandi kõrvaltoimed

Trimipramiin on ravim, mida kasutatakse peamiselt depressiivsete seisundite raviks, kuigi seda kasutatakse ka unehäirete ja ärevushäirete, samuti mõningate psühhosomaatiliste häirete korral. Kõrge kahjulike mõjude tekkimise ohu tõttu määratakse see ravim tavaliselt range meditsiinilise järelevalve all.

Järgmine näeme, mis on trimipramiin, mis see on, millised on selle võimalikud kahjulikud mõjud ja kuidas seda turustatakse?.

• Seotud artikkel: "antidepressantide liigid: omadused ja mõju"

Mis on trimipramiin ja milline on see ravim?

Trimipramiin on antidepressant tritsüklilist tüüpi, millel on sedatiivsed ja antikolinergilised omadused. Viimane toimib närvisüsteemis nii tsentraalselt kui ka perifeerselt. Selle toimemehhanism ei ole täielikult teada, kuid see on keemiliselt seotud teise tritsüklilise ravimiga, mida nimetatakse imipramiiniks..

Tritsüklilised ja tetratsüklilised antidepressandid on kaks esimesi, mida kasutatakse psühhofarmakoloogias. Need on ravimid, mis takistavad serotoniini ja mõnikord noradrenaliini tagasihaaret sünaptilises ruumis, mis tekitab nimetatud neurotransmitterite ja nende suure kontsentratsiooni. depressiooni mõnede sümptomite vähenemine.

Trimipramiini kasutatakse peamiselt depressiivsete seisundite raviks, olgu need kerged või rasked. Seda kasutatakse ka depressiivse taustaga psühhosomaatiliste häirete, samuti ärevuse ja unehäirete seisundi raviks. Selle raviga seotud paranemine toimub tavaliselt pärast esimest nädalat või mõnikord veidi kauem ravi algusest.

Samal ajal, see tähendab taastumise esimeste etappide ajal, enesetapu oht, mis sageli kaasneb depressiooniga, võib suureneda. Seetõttu on soovitatav isikuga tihedalt kaasas olla, kuni esimesed paranemise tunnused ilmnevad.

Tegelikult olid viimasel ajal kõige sagedamini kasutatavad antidepressandid tritsüklilised ja tetratsüklilised ravimid. Kuid mittespetsiifiline toimemehhanism mõjutab sageli teisi kehale olulisi aineid (nagu atsetüülkoliin, histamiin ja dopamiin). See suurendab kahjulike mõjude ja üleannustamise suremuse tõenäosust, nii et nende retsepti on vähendatud.

• Võite olla huvitatud: "Kas on olemas mitut tüüpi depressiooni?"

Manustamisviis ja soovitatav annus

Trimipramiini kaubanduslik nimetus on Surmontil ja Seda müüakse tablettidena, mis sisaldavad 35 mg trimipramiinmaleaati, 25 mg toimeainet.

Suukaudselt manustatud Surmontil ja väikeste depressioonide, psühhosomaatiliste seisundite või unehäirete ja ärevushäirete raviks., seda manustatakse tavaliselt ühekordse annusena vahemikus 12,5 mg kuni 50 mg, tavaliselt öösel. Teisest küljest on raske depressiooni korral üldiselt soovitatav võtta 300 mg kuni 400 mg ööpäevas 2… 3 annusena. Selle kehtivusaeg on 5 aastat ja soovitatav on hoida seda temperatuuril kuni 25º.

Samamoodi, kui muutub vajalikuks annuste vähendamine, on üldine soovitus seda teha järk-järgult ja jälgida deprivatsiooni sündroomi riski..

Võimalikud kõrvaltoimed

Nagu ka teiste tritsükliliste antidepressantide puhul, on trimipramiini tekitatud kõrvaltoimed järgmised:

• Kaalulangus.
• Endokriinsed probleemid, näiteks rinnanäärme hüpertroofia või galaktorröa.
• Allergilised nahareaktsioonid.
• Hematoloogilised raskused.
• Sünkoop.
• Suukuivus ja uriinipeetus.
• Psühhomotoorse inhibeerimise tõus.
• Meeleolu muutused maniakaalsete episoodide ilmumisega.
• Üle 50-aastastel inimestel on luumurdude risk suurenenud.
• Ideaalne ja suitsiidne käitumine, eriti alla 25-aastastel patsientidel on uuringud näidanud, et see juhtub pärast ravi alustamist või niipea, kui see on lõpetatud.
• Serotoniini sündroom, mis võib olla surmav ja võib tekitada neuromuskulaarset ergutust, autonoomseid muutusi ja vaimse seisundi muutusi; ja mis võib juhtuda, kui seda ravimit segatakse teiste serotonergiliste toimeainetega.
• Närvisüsteemi häired, mis võivad olla põhjustatud trimipramiini perifeersetest mõjudest, selle kesksest toimest või depressiooni olemuse suurendamisest.
• Südame häired.
• Ainevahetus- ja toitumishäired.

Vastunäidustused ja koostoime teiste ainetega

Trimipramiin on vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel ja inimestel, kellel on varem olnud enesetapumõtteid ja katseid. Samamoodi on trimipramiini risk maksa- ja neerupuudulikkuse tekkeks.

Ravimit ei tohi segada MAOI tüüpi antidepressantidega, ega manustada perioode, mis on lähedased nende viimasele tarbimisele. Samuti suurendab trimipramiini ja SSRI-tüüpi antidepressantide, nagu fluoksetiin ja fluvoksamiin, segu toksilisuse riski..

Selle ravimi sedatiivne toime suureneb rahustite, morfiini derivaatide, barbituraatide, antihistamiinide, anksiolüütikumide, metadooni, klonidiini ja hüpnootikumide segamisel. Sama juhtub, kui seda ravimit segatakse alkohoolsete jookidega. Samuti on oht üldise krambihoogude tekkeks kui seda ravimit segatakse krambivastaste ravimitega.

Võimaliku eritumise tõttu rinnapiima ei ole soovitatav seda ravimit imetamise ajal kasutada. Samuti on võimalik sekretär läbi platsenta seda ei soovitata seda raseduse ajal kasutada.

Samamoodi, nagu ka teiste psühhoaktiivsete ravimite puhul, võib see antidepressant muuta mõningaid füüsilisi ja psühholoogilisi teadmisi, mistõttu on soovitatav võtta ettevaatusabinõusid raskete masinate juhtimiseks või käitamiseks..

Bibliograafilised viited:

• Hispaania ravimiamet (2016). Tehniline leht, Surmontil. Välja otsitud 16. augustil 2018. Saadaval aadressil https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016). Trimipramiin Välja otsitud 16. augustil 2018. Saadaval aadressil https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.