Kõrge bilirubiini (kollatõbi) põhjused, sümptomid ja ravi
Meie keha toodab bilirubiini loomulikult. See pigment täidab olulisi funktsioone, kuid Liiga palju vere kontsentreerimisel võib tekkida kollatõbi ja muud sümptomid.
Käesolevas artiklis analüüsime, millised on kõrge bilirubiini põhjused ja sümptomid ning milliseid ravimeetodeid soovitatakse selle muutmise jaoks.
Mis on bilirubiin?
Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib hemoglobiini degeneratsiooni tagajärjel, valk, mis esineb punalibledes, mis kannab hapnikku kopsude ja teiste kudede vahel.
Bilirubiin toimib peamiselt raku antioksüdandina; See oksüdatsiooniprotsesside vähendamine muudab rakkude kulumise vähem. Antioksüdantide ülemäärane esinemine võib aga kahjustada rakke.
See pigment on verevalumite ja väljaheite värvuse põhjuseks, kui see eemaldatakse sapi kaudu. Samuti selgitab see kollatõvega inimeste erilist nahatooni.
Mitmed kasulikud omadused omistatakse lisaks rakkude kaitsele mõõdukalt kõrgetele bilirubiini tasemetele, mille hulgas esineb ateroskleroosi ja teiste kardiovaskulaarsete haiguste riski vähenemine..
Bilirubiini tüübid
Me saame eristada kahte bilirubiini tüüpi: otsene või konjugeeritud ja kaudne või konjugeerimata. Mõlema tüübi väärtuste summat nimetatakse "kogu bilirubiiniks"..
Kaudne bilirubiin on see, mis ei ole veel maksale jõudnud, kus see vees lahustub, mis võimaldab meil selle eritumise kaudu kõrvaldada.
Otse bilirubiini toodetakse maksas kaudselt. See koguneb sapipõie ja seondub sapiga, mille kaudu see hiljem kõrvaldatakse.
Tavaline ja kõrge tase
Tervetel täiskasvanutel on normaalsed bilirubiini üldväärtused alla 1,2 mg / dl (milligrammi verepilti kohta) ligikaudu.
Kaudne bilirubiin kontsentratsioon veres on ligikaudu 0,1 kuni 0,5 mg / dl, samas kui otsese bilirubiini tasemed on vahemikus 0 kuni 0,3 mg / dl..
Erinevad haigused võivad meie kehas põhjustada otsese või kaudse bilirubiini taseme tõusu, põhjustab erinevaid sümptomeid.
Hüperbilirubineemia sümptomid
Bilirubiini kontsentratsioonid, mis ületavad 2 või 2,5 mg / dl verd, võivad põhjustada kollatust, mis tähistab limaskesta, silmade ja naha kollast pigmentatsiooni..
Selleks, et kollatõbi oleks nahal nähtav, on tavaliselt vajalik, et bilirubiini üldsisaldus ületaks 3 mg / dl, silmade valge osa võib muutuda kollakaks 2 mg / dl. Teised levinud sümptomid on uriini tumenemine ja seevastu kahvatu värvuse omandamine väljaheites..
Me eristame konjugeeritud või otsest hüperbilirubineemiat ja konjugeerimata või kaudset hüperbilirubineemiat sõltuvalt sellest, kas see põhjustav haigus suurendab ühte või teist tüüpi bilirubiini..
Kõrge bilirubiini põhjused
Hüperbilirubineemiat põhjustab tavaliselt erinevat tüüpi haigused, kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad olla piisavad selleks, et seda arendada, nagu näiteks kemoteraapia ja antipsühhootiliste ravimite kasutamine..
Otsene hüperbilirubineemia
Konjugeeritud bilirubiini taseme tõusu sagedasemad põhjused on seotud maksaprobleemidega.
- Hepatiit: põletikust tingitud maksarakkude kahjustamine võib suurendada otsest bilirubiini taset.
- Maksa tsirroos: sellised haigused nagu alkoholism või mõned viirused võivad põhjustada maksa rakkude asendamise armi koega; Raske tsirroos põhjustab kollatõbi.
- Sapikivid ja kasvajad kõhunäärmes võib takistada sapipõie, mistõttu on bilirubiini kõrvaldamine keeruline.
- Dubini Johnsoni ja rotori sündroomid: healoomulised pärilikud haigused, mille peamine sümptom on kollatõbi.
Kaudne hüperbilirubineemia
Mõned konjugeerimata hüperbilirubineemia kõige levinumad põhjused on:
- Hemolüütiline aneemia: häire, mis põhjustab punaste vereliblede enneaegset lagunemist, bilirubiini ja halva kolesterooli taseme tõusu.
- Gilberti sündroom: healoomuline pärilik haigus, mis võib stressi ajal põhjustada üldist nõrkust või üldist tervist halvasti.
- Crigler-Najjari sündroom: päriliku kollatõbi vorm, mis võib põhjustada sellega kaasnevatele lastele ajukahjustusi.
Kollatõve ravi
Kollatõve ravi sõltub haigusest bilirubiini suurenemise tõttu. Üldiselt ravib kollatõbi maksa tugevdamise teel, kuna paljud selle põhjused on määratud maksahäiretega.
Sapipõie obstruktsiooni korral on tavaliselt vaja kirurgilist operatsiooni. Ülejäänud hüperbilirubineemiat põhjustavate haiguste ravi toimub tavaliselt ravimitega.
Lisaks nendele eeldustele ei nõua kerge ikterus tavaliselt täiskasvanutel ravi. Kui see põhjustab sügelust, võib seda vähendada, kasutades kolestüramiini, mis aitab bilirubiini eemaldada..
Vastsündinutel, kellel on kõrge bilirubiini tase ja mis võivad olla murettekitavamad, ravitakse kollatõve vahetussiirde ja valgusravi abil..
Samuti, jooge palju vett, sööge puuvilju ja köögivilju ning piirake küllastunud rasvade ja rafineeritud suhkrute tarbimist on loomulikud meetodid kõrge bilirubiini sümptomite vähendamiseks.