Hüpokondrid ja selle diagnoosimise kriteeriumid

Hüpokondrid ja selle diagnoosimise kriteeriumid / Kliiniline psühholoogia

DSM-III-R: "Mure, hirm või veendumus a haigus tõsine märkide või füüsiliste tunnete isiklik tõlgendamine. ”DSM-III-R määratlusega seotud olulised probleemid, mis on laiendatavad DSM-IV-le.

Selguse puudumine hüpokondrite kontseptualiseerimisel kui tõsise haiguse "hirm" või "usk" -> Mõiste hõlmab mõlemat patsienti, kes on veendunud, et nad on haiged (haiguse veendumus) ja need, kes kardavad haigestuda (foobia) haigusele)

Samuti võite olla huvitatud Schizoidi isiksusehäirest ja selle diagnoosimisest

Mis on hüpokondrid

Warwick ja Salkovskis: Mõlemal juhul on ärevust tingitud haigusega seotud stiimulitest, kuid foobia puhul on stiimulid välised (haiglad), samas kui hüpokondriaalses häired on stiimulid sisemised (keha tunded). Lisaks seisab foobne ärevuse ees, vältides kardetud stiimulit, samal ajal kui hüpokondriac juhib ärevust, mis on suunatud ärevuse neutraliseerimiseks.

Marks: Kui hirmud hõlmavad mitmeid keha sümptomeid ja haiguste mitmekesisust -> hüpokondriaas. Kui hirm keskendub ühele unikaalsele sümptomile või haigusele -> haiguse fobia või nosofoobia.

Fava ja Grandi: Hypochondriasis -> Seda iseloomustab vastupanu meditsiinilise teabe rahustamisele. Haiguse foobia -> Sümptomite spetsiifilisuse ja pikisuunalise stabiilsuse ning hirmude fobilise kvaliteedi (rünnakute, mitte pideva muretena) puhul. 2. See mõjutab diagnostilist kriteeriumi, et arstlikest selgitustest hoolimata püsib hirmu või veendumus, et inimesel juba on haigus: Salkovskis ja Warwick: See on see, et see säilib tänu meditsiinilisele teabele.

Haiguse diagnoos ei sõltu mitte ainult patsiendi kliinilistest omadustest, vaid ka arstide poolt teostatud tegevustest. Salkovskis ja Clark:

  1. Teatud kontekstis ei ole patsientidel võimalik saada meditsiinilist teavet. b) Mõned patsiendid ei konsulteeri arstiga.
  2. Hüpokondriaalsed patsiendid püüavad sageli teisi vahendeid kindlustada.
  3. Teabe tüüpi ei ole määratletud rahustav mis ei ole tõhus Starcevic:

See määratlus on kahekordne tõlgendus:

  1. Hüpokondriatele on midagi, mis takistab seletuste tõhusust.
  2. Tavalised "tervet mõistust" käsitlevad selgitused on selles häire puhul ebaefektiivsed.

DSM-IV ei sisalda ettepanekuid ega lahenda täielikult mõlemat probleemi: see sisaldab selgesõnaliselt haiguse foobiat. häired ärevus (spetsiifiline foobia), ja juhib tähelepanu sellele, et hüpokondria ja spetsiifilise foobia eristamine sõltub haiguse veendumuse olemasolust või mitte. Hoidke rahustava teabe küsimus muutmata.

Hüpokondria diagnoosimise kriteeriumid

Mure ja hirm kannatuste või veendumuste pärast, a haigus tõsiselt somaatiliste sümptomite isiklikust tõlgendamisest. Hooldus püsib hoolimata asjakohastest meditsiinilistest selgitustest ja selgitustest. Kriteeriumis A esitatud veendumused ei ole pettuslikud (erinevalt somaatilise tüübi moonutusest) ja ei piirdu füüsilise välimuse (mitte keha düsmorfse häire) probleemidega. Mure põhjustab kliiniliselt olulist ebamugavust või sotsiaalset, tööalast või muud olulist inimese tegevuse halvenemist. Häire kestus on vähemalt 6 kuud. The muret seda ei saa paremini selgitada generaliseerunud ärevushäire, obsessiiv-kompulsiivse häire, stressihäire, suur depressiivse episoodi, lahutushäire või muu somatoformi häire juuresolekul..

Täpsustage, kas: Vähese teadlikkusega haigustest: kui üksikisik ei mõista enamiku episoodi ajal, et tõsise haiguse kannatamine on liigne või põhjendamatu. Hüpokondriaga patsiendid tunnevad muret haiguse hirmu pärast, samas kui spetsiifilise foobiaga patsiendid kardavad seda saada või selle vastu. Hüpokondria inimeste iseloomulikud tunnused vastavalt Gutschile: ärevus. Kompulsiivsed isiksuseomadused.

Hüljatud meeleolu. Arstide ostmise suundumused. Arst-patsiendi suhete süvenemine. Sotsiaalse tegevuse suutlikkuse vähenemine. Tööjõu toimimise suutlikkuse vähenemine. Muretsege ebaolulise valu pärast Mure väikeste köhade pärast Pöörama tähelepanu peristaltikale. Vähesed sotsiaalsed suhted. Vajadus üksikasjalikult selgitada oma haiguse ajalugu.

Hüpokondrite kesksed psühholoogilised ja kliinilised omadused (Warwick ja Salkovskis, 1989): Tervishoiu probleem. Ebapiisav orgaaniline patoloogia, mis õigustab väljendatud probleeme. Valikuline tähelepanu muutustele või kehaomadustele. Keha tunnuste ja sümptomite negatiivne tõlgendamine. Valikuline tähelepanu ja usaldamatus meditsiinilise ja mitte-meditsiinilise teabe suhtes.

Püsiv otsimine keha seisundi / informatsiooni selgituste / kontrollimise kohta Barsky, eristab kahte tüüpi hüpokondriaalset seisundit: 1. PRIMARY HYPOCONDRY: Psühhiaatrilisi häireid ei esine või see ei ole seotud või on sõltumatu hüpokondrid. 2 alatüüpi:

  1. Hüpokondrid, mis on DSM-III-R-s kontseptualiseeritud.
  2. Monosümptomaatilised hüpokondrid: ainulaadne ja fikseeritud luuletus, et haigus kannatab.

KOLMANDA HYPOCONDRY

See on allutatud üldisemale seisundile või on tekitatud vastus stressirohke sündmuste ilmnemisele (füüsiline haigus, mis ohustab olulise isiku elu või surma). Ajutised hüpokondrid (vähem kui 6 kuud) viitavad kliinilisele seisundile, mis võib esineda haiguse või stressirohke olukorra kontekstis.

TEHNILISED SELGITUSED HÜPOCONDRIA PSÜHODÜNAAMILISE PERSPEKTIIVI KOHTA (Barsky ja Klerman)

Alternatiivse kanalina seksuaalsete, agressiivsete või suuliste impulsside suunamiseks teistele füüsiliste kaebuste vormis. Üksikisiku kaitseks madala enesehinnangu ja enese kui kogemuse puudumise eest, mis on väärtuslik, ebapiisav või puudulik. PSÜHOSOKSIAALSE TÜÜBI traditsioonilised meetodid. Kaks teoreetiliste alternatiivide rühma: Need, kes on rõhutanud haigete rolli vastuvõtmisest tulenevaid eeliseid (hooldamine, vastutuse vältimine). Hüpokondrid kui inimestevahelise suhtluse viis. Hiljuti teooriad, mis kujutavad hüpokondreid kui a

MUUDATUS VÕIMALIKES VÕI KOGNITIIVSES TASANDES

Barsky et al: Hypochondria kui "somaatiline võimendav stiil": hüpokondriaalsed subjektid võimendavad somaatilisi ja vistseraalseid tundeid. See koosneb kolmest elemendist:

  1. Keha hüper-valvsus, mis viib enesekontrolli ja tähelepanu keskpunkti ebameeldivatele keha tunnetele.
  2. Kalduvus valida ja keskenduda teatud suhteliselt harva või nõrkadele tunnetele.
  3. Kalduvus hinnata somaatilisi ja vistseraalseid tundeid anomaalsete, patoloogiliste ja haigustunnustena.

Kellner: Teatud varajased kogemused soodustavad isikut somaatiliste sümptomite eest ja teatavad sündmused toimivad sadestavate teguritena -> subjekt hakkab mõtlema, et ta kannatab haiguse all -> Ta tunneb muret ja muret haiguse tulevaste tagajärgede pärast -> see viib somaatiliste tunnete selektiivse tajumiseni. See, mis algab kahjutu reaktsioonina, võib viia hüpokondriaalse neuroosini.

Warwick ja Salkovskis: varasemad kogemused haiguse (enese või teiste) ja meditsiiniliste vigade kohta põhjustasid sümptomite, haiguste ja tervisekäitumise kohta ekslike või ebakindlate veendumuste tekkimist -> valikuliselt osaleda teabel kooskõlas sellega, et tervislik seisund ei ole hea.

Düsfunktsionaalsed uskumused või problemaatilised eeldused jäävad mitteaktiivseteks, kuni kriitiline intsident (sise- või välismõju) neid mobiliseerib -> Negatiivsete automaatsete mõtete ja ebameeldivate kujutiste välimus -> terviseprobleemid koos nende vastavate füsioloogiliste, käitumuslike ja afektiivsete korrelatsioonidega. Terviseohutuse säilitamisel ja süvenemisel on tegureid. On loodud nõiaring, mis kinnitab hüpokondrid.

See artikkel on puhtalt informatiivne, Online-psühholoogias ei ole meil oskust diagnoosida ega soovitada ravi. Kutsume teid üles pöörduma psühholoogi poole, et ravida teie juhtumit.

Kui soovite lugeda rohkem sarnaseid artikleid Hüpokondrid ja selle diagnoosimise kriteeriumid, soovitame teil sisestada meie kliinilise psühholoogia kategooria.