Parkinsoni tõve psühhoos, kuidas seda ravitakse?

Parkinsoni tõve psühhoos, kuidas seda ravitakse? / Kliiniline psühholoogia

Vaimsed haigused, eriti neurodegeneratiivse iseloomuga haigused, mõjutavad patsientide ajufunktsioone, et nad jätkaksid meditsiinilise ja teadusliku kogukonna üllatamist. See on Parkinsoni tõve põhjustatud psühhoosi juhtum.

Kuigi see ei ole mõnikord kõige levinum Parkinsoni tõvega kaasnev dementsus muutub psühhoosiks, põhjustab selle igasuguseid sümptomeid. Käesolevas artiklis räägime nendest sümptomitest ja nende vastu võitlemiseks kasutatavatest võimalustest.

  • Seotud artikkel: "Parkinson: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine"

Kui Parkinsoni tõbi esineb psühhoos

Reeglina on Parkinsoni tõbi Seda peetakse neurodegeneratiivseks seisundiks mida iseloomustab kogu liikumise muutuste provotseerimine. Selle kõige iseloomulikumad sümptomid on need, mis mõjutavad motoorset funktsiooni ja mida väljendavad väga iseloomulikud värinad, raskused kõndimisel ja probleemid liikumise algatamiseks..

Kuid lisaks motoorsetele sümptomitele iseloomustab seda haigust ka tunnetuse ja meeleoluga seotud sümptomite teke. Seega pole imelik, et mõnel juhul ilmnevad Parkinsoni tõvega seotud psühhootilised sümptomid.

Mõnedel Parkinsoni tõvega patsientidel ilmub progresseeruv dementsus, mida tuntakse Lewy keha dementsusena. Need organid koosnevad ebanormaalsetest aglomeraatidest, mis esinevad sünukleiinina tuntud valgu ajus. Ehkki seda elementi leidub tavaliselt materia nigra piirkonnas, on Lewy organite dispersioon väljaspool seda olnud seotud mittemootiliste sümptomitega ja progresseeruva dementsuse arenguga..

Hinnanguliselt võib 20–30% dementsuse tekkega Parkinsoni tõvega patsientidest esineda psühhootilisi sümptomeid. Sellegipoolest, ka dementsuse puudumisel on registreeritud psühhoosi juhtumeid. Lõpuks, kui Parkinsoni tõbi halveneb, siis ka psühhootilised sümptomid..

Tavaliselt ilmneb psühhootiline sümptomaatika pärast haiguse aastate möödumist, eriti kui see on kõige tõsisemates etappides. Siiski on olemas võimalus, et need ilmuvad igal ajal, isegi varsti pärast Parkinsoni tõve ravi alustamist..

  • Te võite olla huvitatud: "Mis on psühhoos? Põhjused, sümptomid ja ravi"

Millised on need psühhootilised sümptomid, mis on seotud Parkinsoni tõvega?

Traditsiooniliselt on psühhoos defineeritud kui vaimne või psühhiaatriline haigus, mille puhul patsiendil tekib mingisugune mistahes pettus ja / või hallutsinatsioon. Samuti, kui see sümptomaatika ilmneb Parkinsoni tõve arengus, inimene võib samuti avaldada segadust.

Sellele psühhootilisele sümptomaatikale eelneb seeria unehäirete muutused ja muutused, nagu REM-une käitumise häire, mida iseloomustab parasomnia, kus REM-faasis puudub lihaste atoonia. Samuti kaasneb sellega tugevad ja äkilised liikumised ning vägivaldsete unistuste katsetamine.

Seejärel selgitame, kuidas psühhootilised sümptomid ilmnevad Alzheimeri tõvega patsientidel.

1. Hallutsinatsioonid

Hallutsinatsioonid on psühhootiliste seisundite üks kõige iseloomulikumaid sümptomeid. Need on tekitada inimesele stiimuleid, mis ei ole tegelikult seal. Parkinsoni tõve puhul võivad need hallutsinatsioonid olla visuaalsed, kuuldavad või isegi kombatavad..

Hallutsinatsioonide ilmnemise alguses võivad need patsiendile väga hirmuärata, kuna need on tavaliselt seotud surnud isikute või äärmiselt kummaliste elementide tajumisega. Kahjuks, nende raskusaste kipub haiguse arenemisega suurenema, põhjustab patsiendil tõelist ärevust ja paanikat.

  • Seotud artikkel: "15 tüüpi hallutsinatsioonid (ja nende võimalikud põhjused)"

2. Pettused

Parkinsoni tõvega patsientidel, kellel esines psühhootilisi sümptomeid, pettusi või pettusi Nad on tavaliselt paranoilised. Nende sisu on tavaliselt seotud ideega, et nad teda jälgivad, teda taga kiusavad või et üks või mitu inimest püüavad teda talle kahjustada..

3. Segadust tekitavad riigid

Segaduse või segadussümptomite korral tekib patsiendil teadvuse seisundi muutused. Üks märke, et patsient on hakanud ilmutama psühhootilisi sümptomeid, on see, et ta kipub kogema hoiatuste ja ärkvelolekute vahelised kõikumised, kontsentratsiooniprobleemid ja omamoodi lahkumine kõigest tema ümber.

Selline ebameeldiv mõtteviis kaldub eelistama eespool nimetatud paranoilisi ideid. Lisaks, kui see juhtub eakatel patsientidel või neil, kellel esineb teiste haigustega kaasnev haigus, võib see jõuda tõsiste deliiriumi seisunditeni.

Kas on mingit ravi?

Enne mis tahes tüüpi sekkumise alustamist Parkinsoni tõve psühhootiliste sümptomite leevendamiseks on vaja täpselt määratleda, millised on need sümptomid põhjustavad põhjused.. Tavaliselt on need põhjustatud parkinsonismivastastest ravimitest; siiski võivad need olla tagajärjed nakkusele, mis põhjustab deliiriumi või dementsuse, mis kaasneb Parkinsoni tõvega..

Kui päritolu on kindlaks määratud, võib hakata kasutama esimesi ravimeetmeid. Kuna ravim ise on vastutav luulete ja hallutsinatsioonide ilmnemise eest, on esimesed sammud järgnevad kohandage selle annust. See on aga väga keeruline protsess; kuna kui vähendate ravimit liiga palju, võivad Parkinsoni tõve sümptomid drastiliselt suureneda. Aga kui muudatusi ei tehta, suurenevad psühhootilised sümptomid.

Juhul, kui Parkinsoni tõve ravis ei ole võimalik psühhootilisi sümptomeid vähendada, võib arst otsustada kasutada antipsühhootilisi ravimeid. Siiski ei ole need valimised riskidest vabad.

Psühhootiliste sümptomite raviks kasutatavad ravimid on tavaliselt tõhusad blokeerida dopamiini retseptoreid aju limbilistes piirkondades. Siiski võivad nad blokeerida ka dopamiini aju piirkondades, mis juhivad motoorseid funktsioone, nagu näiteks striatum, mis põhjustab Parkinsoni tõvele sarnanevate rohkem ebanormaalsete liikumiste ilmnemist..

Sellegipoolest, kui need psühhootilised sümptomid on piisavalt rasked, et nõuda ravimite kasutamist, siis ei soovitata kasutada tüüpilisi antipsühhootikume, nagu haloperidool, kusjuures atüüpilised antipsühhootikumid, nagu klosapiin või kvetiapiin, on palju efektiivsemad ja vähem kõrvaltoimeid..

Viimastel aastatel on Parkinsoni tõvega inimeste psühhootiliste sümptomite raviks välja töötatud ravim, mille on heaks kiitnud FDA (Ameerika Toidu- ja Ravimiamet). See ravim vähendab selle haigusega seotud psühhootilisi sümptomeid ilma sümptomite halvenemiseta. Tuntud kui pimavanserin, See ravim mõjutab psühhootilisi sümptomeid, blokeerimata otseselt dopamiini voolu. Kuid see ravim on väga hiljutine looming, nii et aeg näitab, kui tõhus ja ohutu see võib olla.