Hingamisteede häired une sümptomite, põhjuste ja ravi ajal

Inimene hingab pidevalt, poolautomaatselt kogu oma elu. Hingamine võimaldab meil saada hapnikku, mida meie rakud vajavad ellu jääda, ja selle protsessi puudumine piisava aja pärast põhjustab meid surema (tegelikult on seda pikka aega peetud hingamise peatamise hetkeks, nagu suremas). See on midagi nii oluline, et see on vajalik isegi siis, kui meie teadvuse taset muudetakse ja isegi kui me magame.

Kuid mõnikord on une ajal tehtud mõningaid muudatusi, mis muudavad selle olulise protsessi teostamise raskeks isegi mõne sekundi jooksul. Nii et, suudame une ajal kohtuda erinevate hingamisteede häiretega. Sellisest tervisemuudatustest räägime selles artiklis.

• Seotud artikkel: "7 peamist unehäiret"

Hingamisteede häired une ajal

Unehäirete all mõistetakse unehäirete ajal toimunud muutuste kogumit ventilatsioon või hingamine on ebapiisav või muutus hingamisrütmis. Enamik neist on häired, milles ilmnevad apnoed, või lühikesed perioodid, mil patsient peatab hingamise vähemalt kümme sekundit ja mis tavaliselt tekitab subjekti ärkamist sissehingamiseks ja hapniku vastuvõtmiseks. Samuti on olemas teine ​​seotud kontseptsioon, hüpopnoe, kus kuigi subjekt ei lõpe kunagi hingamisse kehasse siseneva õhu hulka, väheneb oluliselt madalam hingamine.

Need häired kalduvad sageli esile kutsuma ööd (enamasti ei ole neid teadlikult tajutud) ja sageli seostatakse norskamisega. Neil on tavaliselt tagajärjed, võib-olla nähtavam on pideva ja taastava une säilitamise raskus, mille tagajärjeks võib olla päevane unisus, väsimus ja koondumisraskused. See võib tekitada ka relatsioonilisi probleeme, nagu ebamugavustunne ja konflikt voodipartneritega.

Hingamisteede häired une ajal näevad enamikku elanikkonnast midagi kerget, mis ei tekita tüsistusi, ja mõnel juhul on see tõsi, kuid tegelikult on hingamishäireid une ajal. võib olla terve rea tõsiseid tagajärgi tervisele kui seda ei kohelda õigesti.

Ja sellel võib olla väga kahjulik mõju meie südame-veresoonkonna süsteemile: tegelikult on sellised haigused südamehaiguste riskifaktor. Ja see, et õhu läbipääsu takistamine tekitab pulmonaalse hüpertensiooni ja südame paremas vatsakeses ülekoormuse (see on südame osa, mis vastutab vere saatmise eest kopsudele selle reoksüdatsiooni eest), mis võib viia arütmiate suurema tõenäosuseni, rindkere stenokardia ja isegi südameinfarkt.

Samuti võib sellel olla kognitiivne toime, kuna see takistab unetsüklite säilitamist ja rütmilisust ning lisaks korduvate mikroanoksiate olemasolu. võib põhjustada neuronite rühmade surma. Lastel võib see põhjustada ka viivitusi kasvus ja arengus, samuti suuremat resistentsust insuliini või teiste ainevahetusprobleemide suhtes. Samuti on täheldatud, et nad on kahjulikud neuromuskulaarsete häiretega diabeetikutele.

• Võib-olla olete huvitatud: "10 hea magamishügieeni aluspõhimõtet"

Tüübid

On palju erinevaid nähtusi, mida võib pidada une hingamishäireteks ja millel on erinevatel alustel mõju avaldavale isikule. Siin on mõned kõige levinumad.

1. obstruktiivne uneapnoe

Võib-olla kõige tuntum une hingamishäire, obstruktiivne uneapnoe on muutus, mille all subjekt kannatab une ajal ülemiste hingamisteede obstruktsioon, hoolimata hingamise jätkamisest. See tekitab, et hingamissagedus suureneb, kui üritatakse vastu võtta õhk, mis ei jõua.

Äratused ja mitteteadlikud mikro-ärkamised on sagedased une ajal, kuigi subjekt jõuab ärkamiseni hingamisteedega seotud lihaste kokkutõmbumisele hapniku otsimisel. See võib toimuda tsükliliselt mitu korda öösel.

Üks kõige sagedasemaid sümptomeid on ebaregulaarse ja suure intensiivsusega norskamine, lisaks ärkamistele, mis on tingitud õhu otsimisest meie keha poolt. See ei ole ebatavaline, kui ilmuvad erksad unistused ja kõrged higistamine. Päeva jooksul kannatavad nad tavaliselt väsimuse, tugevuse puudumise, mäluprobleemide ja madalama seksuaalse söögiisu tõttu. On tavaline, et arütmiad ilmuvad ja võivad kergendada tõsiste südameprobleemide ilmnemist.

2. Keskne uneapnoe

Keskne uneapnoe on need apnoe tüübid, mis tekivad siis, kui inimese hingamisteed ei ole takistatud, vaid võimaldab õiget õhu liikumist, kuid siiski on hingamisteede voolu vähenemine. Probleem ise on see, et keha ei püüa normaalselt hingata. Teisisõnu, õhuvool katkeb hingamisteede vähendamise või puudumise tõttu.

See on probleem, mis tuleneb südame või aju muutusest ja selle taga võib olla palju võimalikke põhjuseid. Erinevalt teistest apnoontest ja unehäiretest ei ole norskamine tavaline ja seda isegi ei saa otseselt tuvastada. Tajutav on päevase väsimuse olemasolu, ärkamistest põhjustatud öised ärkamised ja mõnikord kardavad nende tunnete tõttu magada.

3. Segatud uneapnoe

See on une ajal tekkinud hingamishäire, mis ühendab kahe eelneva omaduse: hingamisteede probleem algab keskse apnoega, kus hingamispüüdlused on oluliselt vähenenud, kuid kui ta naaseb normaalsetesse rütmidesse, siis tõeline takistus hingamisteed, mida isik tavaliselt äratab.

4. Ülemiste hingamisteede resistentsuse sündroom

Vähem tõsine sündroom kui teistel saadud hapnikusisalduse vähenemist ei teki. Seda häiret iseloomustab uneoleku kordumine une ajal ilma apnoe episoodita. Antud juhul tundub probleem olevat seotud inspireerimiseks tehtud jõupingutuste suurenemisega. Sellest pingutusest tuleneb sageli intensiivne norskamine. Samuti tekitab see päevast unisust.

5. Hüpoventilatsiooni sündroomid

Neid sündroome iseloomustab see, et vastupidiselt apneedega toimuvale perioodile ei ole hingamise täieliku katkestamise ajal aega. Need on sündroomid, mille all kannataval isikul on hingamisteede süsteemis mingisugune puudus, mis ei saavuta kehasse piisavat õhu taset, olles tavaliselt madal hingamine. Vähem hapnikku jõuab aju ja suureneb vere süsinikdioksiidi tase.

Ei ole haruldane, kui norskamine ilmub, ja nagu ka eelmised, põhjustab see tavaliselt väsimust, mäluprobleeme ja mõned öised ärkamised. Me räägime sündroomidest, sest sellesse kategooriasse võib kuuluda mitu, näiteks Ondina sündroom (põhjustatud hingamisteede kaasasündinud muutusest)..

Nende häirete ilmnemise põhjused

Mõningat tüüpi hingamishäirete ilmnemise põhjused une ajal võivad olla nii geneetilised kui ka keskkonnaalased.

Bioloogilise ja geneetilise iseloomuga muutused on leitud kraniaalse väärarengu või elundite, näiteks keele või mandlite hüpertrofia olemasolu, või erinevate geneetiliste ja omandatud sündroomide ja haiguste korral.

Rasvumine on üks kõige olulisemaid kontrollitavaid riskitegureid: rasvkoe suurenemine, eriti kurgu ümber võib avaldada hingamisteedele kaalu ja survet, mis takistab õhu liikumist. Samuti võivad nende radade ummistumine ja halvenemine kaasa aidata hingamishäire tekkele või säilitamisele une ajal, nagu näiteks tubaka kasutamine. Allergia on ka nende väljanägemise võimalik põhjus.

Neid võib samuti siduda (nagu keskse apnoe puhul) või tuletada neist südamehaiguste või ajukahjustuse esinemine mis võivad olla tuletatud infektsioonidest, südame-veresoonkonna või tserebrovaskulaarsetest õnnetustest, kasvajatest, hingamisteede haigustest või traumaatilistest \ t.

Ravi

Hingamisteede häirete ravi une ajal võib sõltuvalt patsiendi vajadustest ja võimalustest, samuti nende isiklikest omadustest teha mitmeid viise..

Üks võimalus on teostada obstruktiivse apnoe puhul kaalu kaotamise plaan koos hingamisteede ärritavate ainete vältimisega..

Ravi käigus võib kasutada erinevaid ravimeid, kuigi need ei ole tavaliselt väga tõhusad. Erandiks võib olla see, kui me ravime patsienti, kelle obstruktsioon on allergiline või tuleneb õigeaegselt väljendatud erinevatest haigustest. Sellistel juhtudel tuleb ravida haigust või häireid, mis põhjustavad või hõlbustavad hingamise ajal hingamist.

Tavaline töötlusmehhanism on pideva positiivse surveseadme kasutamine hingamisteedes või CPAPis. See on mehhanism, mis tagab pideva surve nina ja / või suu peale asetatud maski kaudu, võimaldades hingamisteede avatuks hoidmisel jätkata kopsufunktsiooni. Seda kasutatakse patsientidel, kelle öised hingamisprobleemid on väga sagedased ja ei reageeri une ja teiste ravide hügieenile ning mille eesmärk on saavutada apnoe katkestamine ja hingamisteede voolu piiramine..

Mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, näiteks siis, kui mandlites või isegi keeltes esineb hüpertroofiaid. Kasutada võib ka teisi alternatiive, näiteks hambaproteeside või mandibulaarsete tõukeseadmete kasutamist.

Bibliograafilised viited

• Nazar, G. (2013). Hingamisteede unehäired lastel. Medical Journal Las Condes Clinic, 24: 403-411. Elsevier.