Bipolaarne häire elab vuoristoril
Bipolaarne häire on ehk üks häireid, mida enamik uudishimu äratab neile, kes on huvitatud kliinilisest psühholoogiast. Tunne, et inimene võib liikuda kahe erineva pooluse vahel, lummab meid ja samal ajal hirmutab meid. Tegelikult, kui meil on mõnevõrra populaarne bipolaarse häire kontseptsioon, võime me arvata, et ka me võiksime sellest kannatada ja et emotsionaalvaldkonnas ei ole kedagi, kellel on absoluutne emotsionaalne stabiilsus..
Teiselt poolt, kui mitu korda olete kuulnud, et bipolaarse häire inimesed on need, kellel on topeltisik? Mis on tõeline häire, millel on "erinevate isiksuste või osadega" isik? Millised on erinevused bipolaarse häire ja piiripealse isiksushäire vahel?
Mis on tõesti bipolaarne häire (TB)?
Bipolaarne häire on afektiivne häire, mida iseloomustavad meeleolu muutused, mania (eufooria), hüpomania (vähem kestnud eufooria) või segatud faasidega, mis vahelduvad tavaliselt depressiivsete episoodidega. Vastavalt Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsiooni (ICD-10) ja vaimse häire statistilise diagnostika käsiraamatu (DSM-IV) kriteeriumidele on bipolaarse häire erinevaid tüüpe:
- Bipolaarne häire I (TB I) mida iseloomustab vähemalt üks mania või segatüüpi episood (maania ja hüpomania), millel on enne või pärast depressiivseid episoode;.
- Bipolaarne II häire (TB II) iseloomustab vähem rasked maniakaalsed sümptomid, mida nimetatakse hüpomaniafaasiks ja depressiivseteks episoodideks.
- Tsüklotüümia mida iseloomustab vahelduv hüpomania koos subkliiniliste depressiivsete sümptomitega.
See on suhteliselt sagedane häire See juhtub igas vanuses ja soost, kuigi see tundub olevat 15–25 aastat. Kui algus esineb üle 60 aasta, näitavad uuringud, et on tõenäoline, et häire on orgaanilise päritoluga, millele me võime sekkuda.
Nagu enamik häireid, mõjutab see subjektide toimimist ja nende heaolu. Suitsiidide arv on tuberkuloosi inimeste seas väga suur, umbes 15% patsientidest, kes on sagedamini depressiivsete faaside või segasektsioonide ajal.
Selle mägiratta eri kõrgused
DSM-IV-TR kehtestab kriteeriumid erinevat tüüpi maniakaalsete, hüpomania, depressiivsete ja segatud episoodide jaoks. Maania episood see on meeleolu periood, mis kestab vähemalt nädal, kus kolm (või rohkem) järgmistest sümptomitest püsivad:
- Liigendatud enesehinnang.
- Vajadus magada.
- Rohkem jutukas kui tavaliselt.
- Ideede leke.
- Raskus hoida tähelepanu.
- Psühhomotoorne agitatsioon.
- Liigne kaasamine meeldivatesse tegevustesse, millel on suur potentsiaal tõsiste tagajärgede tekitamiseks.
- See häire on piisavalt tõsine, et põhjustada tööd ja sotsiaalset halvenemist, vajab haiglaravi või neil on psühhootilised sümptomid.
Hüpomania episood see on meeleolu periood, sest vähemalt nelja päeva jooksul püsivad kolm (või rohkem) maniakaalse episoodi jaoks näidatud sümptomitest. Muude meeleolu ja aktiivsuse muutused on teised jälgitavad, kuid neid ei peeta piisavalt tõsisteks ning psühhootilisi sümptomeid ei ole. Suur depressiivne episood Sellel on 2 nädala jooksul järgmised sümptomid:
- Kaalu või söögiisu kaotus või märkimisväärne suurenemine.
- Unetus või hüpersomnia.
- Agitatsioon või psühhomotoorne aeglustumine.
- Väsimus.
- Liiga kasutu või süütunne.
- Vähenenud kontsentratsioon või otsus.
- Korduvad mõtted surma kohta.
- Peab olema kohustuslik või masendunud meeleolu enamiku päevast või üldisest apaatiast.
Segatud episood vastab maniase episoodi ja suure depressiooni episoodi kriteeriumidele peaaegu iga päev vähemalt 1 nädala jooksul. Kõikide episoodide puhul sümptomid need ei ole tingitud aine või töötluse tekitatud füsioloogilistest mõjudest. Kui see sümptomaatika on manustatud aine toime, isegi kui kriteeriumid on täidetud, ei saa seda diagnoosida kui tuberkuloosi.
"Psühhopatoloogiliste häiretega inimeste ravi peaks olema samasugune nagu teistes haigused, mida ei häbita ega süüdista kannatuste eest ”.
Erinevused bipolaarse häire (TB) ja isiksusepiirangu (BPD) vahel
Piirjooneline isiksushäire (BPD) on üks kõige tõsisemaid isiksusehäireid. BPD emotsionaalse reguleerimise puudumine tuleb eristada bipolaarse häire korral toimuvast dekompensatsioonist. The TLP iseloomustab peamiselt:
- Globaalne ebastabiilsus mis mõjutab meeleolu, enesehinnangut ja käitumist.
- Raskus sisemine ja püsiv luua stabiilseid sidemeid, see ei juhtu bipolaarsete patsientide puhul.
- Impulsiivsus, kontrollimatu viha, agressiivsus või heteroaggressiivne.
- Suitsiidne käitumine, ohud või žestid või käitumist enesevigastav.
- Riskikäitumine mida tavaliselt põhjustavad inimsuhete konfliktid ja seotud probleemid (hirm tagasilükkamise või hülgamise ees).
- Tunne tühjus ja igavus.
Bipolaarne häire ei tekita erinevaid isiksusi
Kui dissotsiatsioon mõjutab organisatsiooni kõrgeimat taset, isiksust, räägime sellest dissotsiatiivne identiteedihäire (mitmekordne isiksus). Mitme isiksusega inimesed tunnevad kahte või enamat eraldiseisvat identiteeti (kuni sada), kus vähemalt kaks neist juhivad käitumist korduvalt. Lisaks tunnevad selle haigusega inimesed võimatust meelde jätta olulist isiklikku teavet, mis põhineb ajal ja isikul, mis domineerib.
Enamik vaimse tervise alal töötavatest inimestest arvavad seda lisaks farmakoloogilisele vajadusele on vaja ka muid sekkumisi. Sellistel juhtudel on üksikisiku või grupi psühhoteraapia väga kasulik. Samuti oleks otstarbekas vähendada farmakoloogilisi sekkumisi, kui nende terapeutiline toime ei ole märkimisväärne.
Diagnostilised sildid aitavad isikupärasemat ravi, kuid ärge unustage seda Iga inimene on ka maailm ja nende tervislik seisund. Selles mõttes võib kahel inimesel, kellel on sama diagnoos, olla väga erinev kogemus haigusest, mida nad "jagavad".
Bibliograafilised viited:
Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Psühhopatoloogia käsiraamat. McGraw-Hill.
juhendi G. D. T. (2012). bipolaarse häire kliinilise praktika kohta. Kliinilise praktika juhised bipolaarse häire kohta. Madrid: tervishoiu-, sotsiaal- ja võrdõiguslikkuse ministeerium. Alcalá ülikool. Hispaania Neuropsühhiaatria Assotsiatsioon. Tsüklotüümne häire: sümptomid, põhjused ja ravi Me kõik teame, et keegi, keda me ütleme, muudab meeleolu sageli kurbast rõõmuks mõne päeva jooksul. Loe lisaks "