Dementsusel on palju nägu

Dementsusel on palju nägu, palju võimalusi õpetada meile, kui kohutav unustatus on. Kuigi traditsiooniliselt on kõige tuntum dementsus Alzheimeri tüüpi dementsus ei ole ainus, mis eksisteerib, kuigi see on kõige levinum.

Vastupidiselt sellele, mida usutakse, mitte kõik dementsused on pöördumatud. Mõned neist, kui nende põhjus on tuvastatud, saab ravida ja isegi korrigeerida, näiteks: B12 puudusest tingitud dementsus, vaskuliitide põhjustatud dementsus, hüpotüreoidism või hüdrofaatia..

Praegu kuuluvad dementsuse dementsus DSM-5-sse neurokognitiivsete häirete kõrval, koos deliiriumi, amnoonsete häirete ja teiste neurokognitiivsete häiretega. Need häired on need, kus kadumine või kognitiivne kahjustus ei ole olnud sünnist või varases lapsepõlves ning seetõttu on olemas kahanemine, mis on nähtav, kui võrrelda praeguse jõudluse taset eelmise tasemega.

Alzheimeri dementsus

See koosneb aju degeneratiivsest haigusest, mille põhjused ei ole teada. Selle algus on tavaliselt järkjärguline ja eeldab pidevat, aeglast ja järkjärgulist halvenemist, keskmise kestusega 8-10 aastat. Praegu ei ole sellel haigusel ravi. On võimalik eristada kolme faasi:

Esialgne etapp (ligikaudu 2–4 aastat):

Selle algus on tavaliselt äkiline ja peamine omadus on hiljutise mälu halvenemine (mis on mälu osa, mis viitab sellele, mis toimub praegusel hetkel, see tähendab, et neil on raskusi igapäevaste ülesannete ja õppimise meeldetuletamisega).

Keeles, sõnavara rikkuse kaotus on harilik sest tal on raskusi selliste sõnade (anomie) leidmisega, mida ta üritab lahendada ümberlülituste abil (sama teema rodeod) ja parafraasid (mis seisnevad ühe sõna asendamises samasuguses kontekstis).

Samuti võivad ilmneda isiksuse muutused, nagu apaatia (mis on laiskus või huvide puudumine asjade vastu), ärritus, agressiivsus, jäikus (võimetus mõtteviisi paindlikumaks muutmiseks, see tähendab, et nad muutuvad mõttetuks ja sellega kaasnevad suured põhjused, see idee ei muutu) jne..

Nad võivad ilmuda afektiivsed muutused, nagu ärevus või depressioon, toodetud, sest nad on mõnikord teadlikud haiguse algusest, eriti seetõttu, et nad märgivad mäluprobleeme. Praegusel ajal peavad dementsuse all kannatavad inimesed ja nende sugulased kohanema uue elu, mis neid ootab: väljakutse, mis hõlmab stressi ja samal ajal palju valu.

Teine etapp (ligikaudu 3-5 aastat):

Jätkub intellektuaalne halvenemine, mis ilmneb afaas-apraxo-agnoosilisel sündroomil (mis koosneb sagedasest unustamisest, raskustest lihtsate ülesannete täitmisel, näiteks riietamine või hooldus, vajalik järelevalve ja raskused pereliikmete ja esemete tuvastamisel).

Ilmub ka retromeetriline amneesia, st võimetus mäletada mineviku sündmusi, mida nad tavaliselt üritavad varjata konfabulatsiooni abil (mis seisneb selliste sündmuste leiutamises, mis ei ole toimunud nende mälu tühjade ruumide täitmiseks, kuid nad teevad seda ilma valetamata).

Otsustamisvõime halveneb (st nad muutuvad impulsiivsemaks ja ei erista enam hästi kurjast või milline peaks olema käitumine, mida tuleb teha erasektoris, mitte avalikus, jne), ja ka abstraktne mõtlemine halveneb, mis põhjustab võimetuse probleemide lahendamine ja ülesannete planeerimine.

Ülejäänud sümptomoloogia süveneb ja võivad tekkida psühhootilised sümptomid (hallutsinatsioonid, nagu näiteks öeldes, et ta on olnud koos emaga, kui see on tavaliselt pikk surnud, või pettused nagu öeldes, et asjad on varastatud, kui ta ise kaotas).

Selles etapis ei tea ta, kuidas ennast orienteerida (kellaaeg, päev, kuu või aasta, mil ta on), ega ruumis (koht, kus ta elab, maja erinevad ruumid jne). Alzheimeri dementsusega patsient ei suuda selles punktis järelevalveta ellu jääda, kuid suudab ennast igapäevases tegevuses kaitsta.

Kolmas etapp (muutuv kestus):

Selles etapis ta ei tunnista ennast peeglis, sest ta usub, et ta on noorem, kui ta peegelduses näeb, ega tunnista teda lähimat inimest. See aeglustab selle keelt, järk-järgult vaikides.

Neid toodetakse tõsised muutused kõndimisel (Iseloomulik on kõndimine väikestes etappides ja jalgade lohistamine), mis võib viia kukkumisteni ja lõpetades kõndimise apraxiaga (võimetus kõndida, sest ta ei oska seda teha). Selles etapis Patsient vajab abi praktiliselt kõigi tegevuste läbiviimiseks ja tavaliselt jõuab see voodisse.

Lewy kehade dementsus

Lewy kehade dementsus on üks kõige raskem eristada, peale selle, et see on üks viimastest avastatud. Seda seetõttu, et on ühised sümptomid Alzheimeri dementsuse ja Parkinsoni dementsusega ning seetõttu segatakse sageli diagnoosi mõlemaga, kuigi seda peetakse praegu teiseks kõige levinumaks.

Seetõttu on selle sümptomid peamiselt järgmised:

• Afasokra-agnoosiline sündroom: Alzheimeri tõbi, mis koosneb sagedasest unustamisest, lihtsate ülesannete täitmisest ja sugulaste või esemete tuvastamise raskustest. Sellisel juhul iseloomustab see tähelepanelikku tähelepanu ja tähelepanelikkust.
• Hallutsinatsioonid korduvad komplekssed kujutised, ka kuuldud hallutsinatsioonid ja pettused. REM-unehäirete (mis võivad olla väga varajane ilming) sümptomid on tavalised, nagu ka hallutsinatsioonid muudes sensoorsetes režiimides, depressioonis ja pettuses..
• Parkinsonismi sümptomid: nagu Parkinsoni tõve korral, mis hõlmavad värinaid ja jäsemete jäikust.

Spontaanne parkinsonism peab algama pärast kognitiivse languse algust ja peamisi neurokognitiivseid puudujääke täheldatakse vähemalt 1 aasta enne motoorseid sümptomeid. Seda tuleks eristada ka neuroleptikumi poolt põhjustatud ekstrapüramidaalsetest sümptomitest - hallutsinatsioonide ja pettuste raviks kasutatavatest motoorsetest sümptomitest - kuna kuni 50% Lewy kehadega TNC-ga inimestest on nende ravimite suhtes oluline tundlikkus..

Nad kannatavad sageli korduvate kukkumiste ja sünkoopide all, et nad on mööduvad teadmiste kadud, millega kaasneb südame liikumise hetkeline paralüüs ja hingamine ning mis on tingitud aju verevarustuse puudumisest, samuti ka seletamatu teadvusekaotuse mööduvad episoodid.

Vaskulaarne dementsus

Vaskulaarne dementsus on põhjustatud väikestest insultidest (insultidest) pika aja jooksul. Need vaskulaarsed õnnetused on teatud aju osa verevarustuse ummistused või katkestused, mis põhjustavad kahjustatud osa neuronaalse surma..

Sel põhjusel Seda iseloomustab etappide halvenemine, mille sümptomeid on raske ennustada, kuna need sõltuvad mõjutatud aju piirkonnast. Sellegipoolest on selle alguses iseloomulik sagedane unustamine, orienteerumisprobleemid ja isiksuse muutused või keeleoskus.

Parkinsoni dementsus

Parkinsoni dementsust tuleb eristada Parkinsoni tõvest. Parkinsoni tõbi iseloomustavad käte, käte, jalgade, lõualuu ja näo värinad, käte, jalgade ja pagasiruumi jäikus, liikumiste aeglus ja tasakaalustamise ja koordineerimise probleemid..

Seda tüüpi dementsus seda iseloomustab Parkinsoni tõve tüüpiline värisemine koos kõrgemate funktsioonide kognitiivse aeglustumisega ja emotsionaalsete häiretega väga oluline, olles tüüpiline, et leida nendel patsientidel tõsine depressiivne pilt.

See erineb eelmistest, sest afašo-apoksaksagnoosne sündroom ei ole sarnane Alzheimeri tõvega ja et hallutsinatsioonid ja pettused ei ole nii silmapaistvad või levinud nagu Lewy keha dementsuses. Täheldades siiski kognitiivset aeglust ja keha värinat.

Käesolevas artiklis olen kirjeldanud kõige levinumat pöördumatut dementsust, aga ka teised, nagu Frontotemporal, on tuntud - kõige levinum on Picki dementsus, Huntingtoni tõbi, HIV-i põhjustatud dementsus, Prionese põhjustatud dementsus..

Isegi kui sa mind unustad, siis ma hoian sind alati südamest, nüüd ma võin ainult mõelda, et isegi kui unustate kõike, isegi oma nime, ei unusta ma seda, mida sa mulle teinud oled, ema. Loe lisaks "